洗牙问题早知道

据调查显示，我国97%的成人受到口腔问题的困扰，牙结石、龋齿、牙周病等很容易被忽视。你也许不知道，每天刷牙可能只是“表面功夫”，牙刷很难清洁到牙缝深处。如何避免“亡牙补牢”和“因牙废食”？千万注意这些问题。

Q1：为什么要洗牙？

牙缝和靠近牙龈沟的位置，既能藏食物残渣，又不容易被清洁，对细菌来说简直是“风水宝地”。而基础的刷牙，也只能去除牙齿表面和牙龈处的残留物和细菌，牙缝中的食物残渣和细菌，是很难通过简单的刷牙去除的。洗牙是有效去除牙菌斑、牙齿软垢、牙面上沉积色素，保持牙齿清洁、健康的一种方式，是预防、治疗牙结石非常有效的方法。

Q2：洗牙伤牙？会把牙缝洗大吗？

实际上，人体牙石的堆积和牙龈炎症的刺激会导致牙龈局部肿胀填塞牙缝。通过洗牙的方式去除了这些牙石和牙菌斑，消除了外部刺激肿胀逐渐消退，牙缝就变得较为明显。但人们大多因为已经习惯了过去糟糕的口腔环境，会觉得是洗牙导致牙缝变大。

其实，洗牙只是将牙齿与牙龈周边的牙菌斑和牙结石清除。洗牙后人体所感受到牙缝变大，本身就是牙齿及牙龈的最真实面目。如果因为害怕牙缝看起来更大而拒绝洗牙是极不明智的，过多的牙结石和牙菌斑的堆积会加重口腔内环境的恶劣程度，久而久之，会造成更加严重的口腔疾病。

Q3：如何自判自己的牙齿情况?

●是否有牙垢

张开嘴，观察牙齿是否有食物塞在牙缝里了，牙齿上面是否有黄色的牙垢。

牙菌斑和牙结石，比较“顽固”和“粘人”，往往不容易用水冲走，也不容易被牙刷带走，长此以往越积越多，这就需要更大的机械力量来清除它们。

●是否有龋齿

看牙齿，是否有龋齿、黑点、牙结石以及色斑色素沉着。

可以用舌尖感觉每一颗牙齿，检查牙齿是否有缺失、歪斜、松动、酸痛等问题。

●是否有口腔溃疡

检查口腔有没有溃疡、异味或者莫名的肿胀。如果有口腔溃疡和牙龈炎症的人，不能接受喷砂洗牙。患有各种出血性疾病，如血小板减少症、白血病，必须慎重选择洗牙的时间，以免洗牙时出血不止，孕妇（尤其是怀孕前期）最好不要洗牙。

●牙龈是否正常

观察牙龈颜色，看看是否呈现正常的粉红色，有没有红肿的迹象。

如果红肿就表示有牙龈炎，牙龈炎进一步发展就成为牙周炎，出现牙龈萎缩、上火时牙疼、牙齿松动等症状。

●牙齿是否松动

上下牙齿轻叩，或者用牙刷帮助观察牙齿是否稳定，有没有松动现象。

当牙周炎已经引起牙槽骨吸收、高度降低，退缩到牙颈以下，没有了足够骨质的支撑，这颗牙齿就会出现不同程度的松动。就好像水土流失后的土壤上面长着的小树，根基不稳了，松动甚至倒落也只是时间问题。

Q4：哪些人不能洗牙？

使用心脏人工起搏器的患者禁止进行超声洗牙，以免因干扰起搏器的工作造成患者心率紊乱等症状；

患有牙龈部恶性肿瘤的患者不宜接受常规洗牙，以免肿瘤扩散；

患有活动性心绞痛，半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者，不宜接受常规洗牙治疗；

口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者，应该等急性期过后再洗牙，以免炎症扩散至血液导致菌血症；

患有各种出血性疾病的患者，如血小板减少症、白血病、未控制的甲亢等患者，应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止；

患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核病患者，也应等疾病稳定后才能到医院进行洗牙；

孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，怀孕期间尤其是前3个月和后3个月，洗牙会使流产和早产的概率大大增加。

据雁江区人民医院

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