陈元龙主治医师市民陈女士很喜欢吃糯米类食物,比如汤圆、粽子,前几天腹胀难受,到医院检查得知是肠梗阻,于是她想请问资阳市人民医院普外一科主治医师陈元龙,肠梗阻到底是什么病,患病需要注意些什么?
资阳市人民医院(原四三一医院)普外一科主治医师陈元龙:肠梗阻系指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状,严重者可导致肠壁血供障碍,继而发生肠坏死,如不积极治疗,可导致死亡。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。
肠梗阻可分为两大类:一是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞,即机械性肠梗阻,病因可以是先天性发育畸形,如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等,也可以有后天的原因,如肠套叠、蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等;二是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送形成的功能性肠梗阻,常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻,或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
肠梗阻有四个主要症状:一是腹痛(为阵发性绞痛),空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进;二是呕吐,梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐;三是腹胀,多发生在晚期;四是排气与排便停止,肠梗阻病人,一般都停止由肛门排便与排气。
肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。值得注意的是威胁病人生命的不完全在于肠梗阻本身,而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命,应及时纠正水与电解质紊乱,减少肠腔膨胀,手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。
肠梗阻应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主,还要注意不要过饱,以免增加肠胃负担,降低消化吸收能力,糯米类食物要控制,如汤圆、粽子等不宜多吃,柿子容易造成胃结石,进而堵塞消化道形成肠梗阻,因此也要控制进食量。饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。鲜类例如白带鱼、黄鱼、银鱼、及甲壳类如牡蛎、蟹等,能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞不受病毒侵犯,肠梗阻患者可以适量食用,但烹调要得当否则会食物中毒,蒸煮应在100度加热半小时以上,若对海鲜过敏则忌食,也可多食西瓜、含钾丰富的李子等水果。
肠梗阻请及时就诊,拨打资阳市人民医院普外一科科室电话咨询26923981。
专家名:陈元龙
简介:陈元龙,主治医师,重庆医科大学毕业,四川省胃肠腔镜微创专委会会员,2012年华西胃肠中心进修,在资阳市人民医院(原四三一医院)首开胃肠肿瘤腔镜手术。
门诊时间:周一、周四全天
专业特长:擅长胃、小肠、结直肠肿瘤(良性、恶性)切除术,尤其在低位直肠保肛手术取得巨大成功,复杂性疝气手术;腹部外伤,消化道出血,肠梗阻,肠扭转等腹痛原因的诊断与治疗。
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