本报讯 荣县医保局近日通过对全县43家定点医疗机构的拉网式检查后,对多家不合理支付医保补偿款的医疗机构作出了扣回补偿款的处理,一季度累计扣回不合理补偿款105.27万元。
今年第一季度,荣县新农合累计补偿485306人次,与去年同期相比增加48731人次。全县新农合补偿支出8004.89万元,其中,住院统筹支出超预警监测数据,扣回的不合理补偿款105万元就是住院统筹支出的资金。医保局通过现场对50多家 (包括重复检查的)定点医疗机构督查,50余次电话核实,15家入户调查,以及核查外伤等不予支付3人次,还挽回基金损失6.52万元、追回提供虚假外伤材料骗取基金一例4.14万元;约谈一家定点医疗机构,限期整改一家,暂停一家。
据荣县医保局局长曾明崇介绍,哪家定点医疗机构支付了不合理的补偿款,就由哪家医疗机构担责。根据监督检查的结果,多家医疗机构已经为105.27万元的不合理补偿款支付买单,并在全县医疗机构中进行了通报。
(特约通讯员 蒋兵)
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