自贡市第一人民医院 偏头痛用“心”治

“脑壳痛，尤其是额头和一侧的太阳穴，痛起来让人生不如死。”近日，患者林女士被偏头痛困扰，来到医院进行检查，但令人没想到的是，脑部检查结果却一切正常，心却出了大问题，这是怎么回事呢？

“其实偏头痛只是一种症状，其诱因很多，具体的病因机制还不明确。这也是很多偏头痛病人无法对症治疗的原因。其中，有一种可以确定的导致偏头痛的原因，都不在我们的大脑，而在我们的“心”——卵圆孔未闭（PFO）引起的偏头痛。”自贡市第一人民医院神经内科主任邱涛解释说，卵圆孔未闭是临床非常常见的一种疾病，许多偏头痛病人，以及不明原因发生脑梗死的病人，都可能与之相关。“如果反复发生头痛，或者发生了不明原因的脑梗死，可以做TCD发泡实验，快速检查有无卵圆孔未闭。”在邱涛团队的努力下，林女士顺利进行PFO封堵术，如今已经顺利出院。

目前，卵圆孔未闭患者偏头痛的发病机制并未明确，但有项研究发现，偏头痛患者在做了卵圆孔封堵术后1年，60%的偏头痛完全缓解，其余40%达到部分缓解。可见二者的关联较大。

“PFO封堵术是一种创伤非常小的手术。”自贡市第一人民医院心血管内科主任曹文斋表示，医院心血管内科也开展了大量卵圆孔的封堵术，患者反馈的效果也比较好。这种手术通过在腹股沟区经股静脉穿刺，将封堵伞通过输送设备送过未闭合的卵圆孔，然后释放封堵伞就可以实现PFO闭合。当然也不是100%的患者都有效，大部分的手术患者可以通过封堵PFO摆脱“偏头痛”。 （门玉霞）

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