心脏病及超声心动图的科普

□ 自贡市精神卫生中心 钟智勇

心脏病是一种能够对人体生命健康产生严重威胁的疾病之一，甚至已经成为威胁人们健康的第一杀手。但是关于心脏病的相关知识以及超声心动图的相关知识却少有人充分了解，很多人要么知之甚少，要么误区不断。

第一，心脏病并不是随便诊断的，并不是患者曾经胸痛过或者是心悸过就属于心脏病，需要有明确的诊断指标来进行判断。心脏病有多种多样，有的患者表现为血管问题、心机问题、心脏电路问题以及心脏瓣膜问题，其对应的代表疾病分别是冠心病、性疾病以及心律失常或者是心脏瓣膜病。

第二，心电图的ST-T段改变并不一定代表着冠心病，很多一刹那的胸痛一定不是冠心病。冠心病患者想要确诊还应结合症状、心脏超声以及心电图等，最终形成标准的是冠脉造影。

第三，典型的心绞痛大多数情况下是因为患者运动过后发生的，可能会持续数分钟，位于胸骨后方，有些患者的这种疼痛感会向牙齿以及上肢进行放射，超过30分钟的持续胸痛就需要怀疑患者是否患有心肌梗死，应立即前往医院就医。若患者的疼痛持续了几周或者是几个月的胸疼，这种胸疼就不是心绞痛了，持续只有1秒钟的更不是心绞痛。

第四，若怀疑患者患有心肌梗死，不能硬撑，需立即在舌下含服5～10粒的速效救心丸，尽快前往医院进行确诊治疗。如果明确了患者出现急性心肌梗死，应当对患者进行风险评估，同时尽早作出决定，不能在等待中让心肌出现彻底的缺血坏死。

第五，对于一些急性ST段抬高型心肌梗死患者，植入支架是为了挽救患者的生命，而不是为了赚钱。进口支架与国产支架的区别主要在价格上，站在临床使用的效果来看，在疏通血管以及并发症方面并没有出现差异。

第六，若患者使用了支架，则应当服用抗血小板药物，虽然他们会增加出血的风险，但这与支架血栓的形成相比简直是九牛一毛。此外，很多患者以为放了支架就万无一失，但支架并不是保险，患者在未来的日常生活中应当尽量控制血压、血糖以及血脂，并且要尽早戒烟。

第七，每个人都有可能出现动脉粥样硬化，年纪越大的人越严重。药物治疗能够对患者粥样板块的进展起到延缓作用，但是不能彻底地消除和逆转。

第八，所谓的窦性心律就是窦房结主导的心率，是一种正常的心率而不是病，每个健康人的心电图都会出现窦性心律，心率为60~100次每分钟。

超声心动图是一种能够心脏跳动过程中对其进行成像的影像学检查。进行超声心动图检查的过程中，护士、医生都会使用一种叫作转换器的探头向患者的心脏内发送声波。这种声波会议图像的形式显示患者心腔的大小以及心脏的泵血状态以及心瓣膜的工作状态。

超声心动图主要分为三种形式。首先，技师、护士及医生可以将转换器放在受试者的胸壁上，这种超声心动图被称为经胸壁超声心动图。其次，医生可以将一根末端带有转换器的导管沿着咽部向下进行推进，并伸入患者的食管，这种超声心动图被称为经食管超声心动图。最后，若患者需要进行超声心动图与负荷试验，这种超声心动图就会被称为负荷超声心动图。有时候，医生会在实施经胸壁超声心动图的过程中同时进行一种被称为负荷试验的检查。负荷试验的主要目的就是为了测量心脏在非常快速的泵血过程中的工作状态。当心脏机型快速泵血的过程中，其需要更多的血液，负荷实验能够显示心脏在这种情况下能够获得足够的血液。

以上就是关于心脏病以及超声心动图的相关知识，希望更多心脏病患者早日恢复正常的生活。

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