心身疾病与心理治疗

□ 自贡市精神卫生中心 蒋特成

在各种疾病当中，与社会、心理因素相关的疾病呈现出逐年上升的趋势。掌握心身疾病相关的知识，不管是在预防疾病，还是临床实践中都有十分重要的意义。

心身疾病疾病的发展和精神因素存在着直接关系，人属于统一的整体，身、心属于一个生命的两个方面，身、心两者之间又相互作用、相互影响，是难以割舍的两个部分。人体的全部生理过程均会受到心理活动的影响，若是一个人的心理状态长时间处于不佳状态，则会使人们的生理活动受到不良影响，难以进行正常的日常生活。且如果遇到大喜大悲等突发情况的不良影响，还容易引起其他的疾病，而这些疾病的产生主要还是由于精神或者心理因素引起的，我们一般将这种类型的疾病称之为心身疾病，其中心理因素在这些疾病产生和发展当中起着决定性的作用。

心身疾病涉及较多学科，例如社会学、心理学、生物学等等。一般来说，该类疾病主要有以下几点要素。第一，心身疾病是因为心理的因素而产生的疾病；第二，该种疾病是受到丘脑、丘脑的下部影响，并且和内分泌系统、神经系统存在着一定的关系。心身疾病包括糖尿病、消化性溃疡、原发性高血压、心率紊乱、消化性溃疡、月经不调等等，引起心身疾病的原因和心理、社会、个体素质存在一定的关系。社会因素主要有社会环境、自然环境。值得一提的是，心理因素重点关于个体的内部，社会因素重视外部环境，而这些因素可以对人体的大脑皮层功能产生影响，而大脑皮层会通过内分泌系统、中枢神经系统等对人体的各个组织器官造成影响，从而引起各类疾病。

心理治疗心身疾病属于与社会因素、心理因素有着紧密关系的躯体疾病。躯体组织的功能又会引起结构的变化，在对心身疾病治疗时，主要采用综合疗法。综合疗法不仅要重视手术、药物，也应重视心理治疗，该种综合疗法应确保长期实施，而治疗效果的好坏，受到患者自身主观能动性影响。患者应保持稳定的情绪，重视情绪的波动，因为情绪波动可能会对消化系统、心血管系统，以及神经系统产生相应的影响，例如在治疗心肌梗死时，患者的病变损害、临床表现类型存在一定的相似性，但是每位患者的心理承受能力存在差异性，因此治疗效果也就存在一定的差异性。一些患者在得知自己病情严重后会出现情绪波动、精神紧张的情况，从而极易使病情加重，甚至会慢慢地丧失意识，呈现出植物人的状态。而一些患者在得知自己患病时，情绪比较稳定、心态比较乐观，可以积极面对现实，并能主动配合医护人员开展心理及药物治疗，从而取得较好的治疗效果。针对心身疾病来说，稳定的情绪十分重要，同时，患者也应自我学会转移情绪，心理有苦恼时，可多听舒缓的音乐，多散步。医生也可以告知患者关于自我调节不良情绪的方法，可告知患者日常多和家人、朋友沟通，倾诉自我内心的痛苦、烦恼，以减轻自我心理压力，从而使其可以乐观面对生活。同时，患者也可根据自身身体状态参加体育活动，例如太极、气功、慢跑、散步等，这些活动都能帮助患者促进疾病恢复。针对急性、严重心理障碍的患者来说，应安排精神科、心理医生为其开展心理治疗，例如参加集体性的心理治疗学习班、心理咨询等。

当前，由于受到快节奏生活的影响，人们或多或少都可能有一些心理压力，从而使患有心身疾病的情况也日益增多。因此，我们应重点关注心身疾病，倡导积极乐观的生活态度，增强生活幸福感。

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