彩超和 B 超傻傻分不清？

□ 自贡市精神卫生中心 张光海

提起彩超，很多人可能最先想到的B超，认为彩超就是B超，那么这种想法是对的吗？

什么是彩超？

很多人认为彩超就是B超，其实这是一种完全错误的看法。B超是常见的黑白超声诊断技术，利用超声探头检测到的图像是黑白色。彩超相比B超，还可以将人体内在结构和组成显示得更为清晰，极大地提升了对疾病的鉴别能力准确性；彩超可以显著减少影响因素，成像结果更为清晰。随着技术的发展，部分彩超还可以实现病变定量分析，所以只能说两者之间存在一定的联系，但其本质上还是有区别的。

彩超分为三维彩超和四维彩超，三维彩超是动态的，例如孕妇在产检时可以观察胎儿的形态特征，还可以明确胎盘的相关信息，了解羊水、脐带，并在动态中对胎儿的躯体表面、头部、内脏活动进行全面观察，并且其成像清晰且准确。另外，三维彩超可以了解胎儿身体健康情况，明确胎儿畸形原因，提升诊断质量。三维彩超属于立体图像，超声图像需要以图片形式来进行观察，可以观察一定范围胎儿身体局部，与四维彩超对比，清晰度相对较差，检测结果准确度也存在一定差距。四维彩超应用领域更为广阔，突破了传统超声的限制，可以显示未出生宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。

彩超的应用

产科超声诊断：彩超常用于产妇检查，也就是人们常说的超声检查，产科医生常用来诊断、确定胎儿胎动和胎心。利用多普勒超声法，医生可以看到胎儿在母亲腹中的彩色图像，图像颜色为蓝色与红色，面向探头就会呈现出红色，背向则出现蓝色，通过彩超检查图像可以了解到胎儿血液流动，医生也可以通过彩超检查结构直接进行科学诊断。由于超声图形检查效果由母亲羊水量与胎儿在母亲肚子里体位决定，若是怀孕晚期羊水量出现减少，或是胎儿面向母亲背部，这种情形彩超也可以轻松应对。

妇科超声诊断：彩超可以用于诊断子宫及其附件疾病，为女性健康提供医学支撑，如在检查子宫肌瘤时，彩超可以用于鉴别内膜息肉和黏膜下肌瘤，可以判断子宫大小、形态，内膜与肌层关系等，根据成像结果可以判断癌瘤进展速度以及有无其他脏器转移。

心血管腔疾病超声诊断：近年来，由于生活环境与生活习惯的影响，人类心血管疾病呈现上升趋势，在检查心血管疾病过程中，超声心电图可以实现心脏切面立体扫描，对心脏各结构的位置、形态和血流等进行综合分析，从而得到准确的诊断资料，如今食管、血管内超声三维超声成像技术已经广泛应用于临床治疗。

彩超检查的注意事项

腹部彩超检查：腹部彩超检查前尽量少吃油腻食物，早晨检查禁食禁水。若进行盆腔彩超检查，女性需避开月经期。检查前一小时之内需要适量饮水以保证膀胱适度充盈。若患者需要进行颈动脉或是甲状腺检查不要穿高领衣服、佩戴项链等。如患者本人需要进行前列腺或是阴囊检查，膀胱不需要过度充盈，过于充盈反而不利于检查。孕妇在彩超检查中，需要放松心态，减少情绪波动。

心脏彩超注意事项：心电图可以检查心脏的电活动，只能是对一些影响心脏电活动的心脏病有诊断意义。心脏彩超可以实现动态检查，检测出人体的先天性心脏病，且对人体没有任何损伤。心脏相当于汽车的发动机，是一个精密器件，任何一个轻微的举动都可能影响诊断结果，所以心脏超声检查前要保持良好的个人心情。为使检查结果精确，检查前要保障充足的睡眠，保持心率平稳，同时避免剧烈运动，保证充分的休息。

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