□ 自贡七六四医院 杨淑梅
心力衰竭是一种常见的临床病症,导致该疾病的主要原因是由于患者心脏组织的舒压功能异常,使得患者心率失衡,引发此类循环性障碍疾病。那么,心衰该如何治疗?
什么是心衰
心衰即心力衰竭,是一种由于心脏血液循环异常而造成的循环性障碍病,此类障碍可细分为心脏的舒张功能以及收缩功能两类障碍情况。当患者血液组织流通至心脏部位时,静脉血管内回心血量不能得以排除,导致患者血液通道堵塞,使血液不能到达心脏动脉。
从综合的角度来说,心衰是一种综合性疾病,会随着血压情况而发生改变,且多数患者的临床病症都是由左心室开始的,这也是导致患者肺部疾病的一大原因,具体表现为肺部循环组织紊乱,血液组织出现淤血等现象。
造成心衰的原因
1.主要原因。该疾病是由于心肌收、张困难所致。患有此类疾病的患者外在表现为心肌肌原纤维无法正常收缩,进而导致心脏组织部位的泵功能异常,使血液无法顺着血管流通至身体的各个组织。此时,患者的身体器官出现缺血的状况,诱发了心力衰竭。
除了心肌功能导致的心力衰竭外,还可能会出现由于心脏瓣膜的负压异常,导致心脏组织出现肥大或心脏组织扩张的情况,引发继发性疾病。此外,心肌功能异常可能会造成心力衰竭,还可能会随着病毒感染而出现心脏扩张型疾病。
2.其他心脏疾病。其他心脏性疾病因素也会造成心衰情况,例如心内膜炎、贫血、心肌梗死或血液组织负荷过重,进而引发的心肌损伤,使患者心肌组织受到不同程度的影响,进而引发心室泵血的现象。
如何治疗心衰
1.西医治疗。合理选择适合患者的西药,并注意药剂含量。首先,可选择强利钠肽系统药物,可以一定程度上缓解心脏静脉回流。可以为患者注射定量心衰标准衡量物(BNP),引导患者进行排尿,使患者血管扩张,能够提高患者的心肌功能,以及血压舒压功能。再者,通过患者静脉注射加压素受体,及时检测患者的血压情况,积极摄入定量拮抗剂,控制BNP标准值异常现象,有利于控制心源性休克的发生几率。此外,他汀类药物在实际治疗中也可以直接作用于患者心脏部位,通过消炎并改善血管的组织功能,提高患者的生存率。
2.中医治疗。心衰的中医病理表现就是心气功能不足。所以,根据患者的体征情况,选择合理的处方汤剂,能够减少患者病痛。例如可选择葶苈生脉五苓散加减汤剂。该汤剂具备补气的作用,能达到改善患者阳虚和脾脏的功能。若患者的呼吸道受阻,可选用血府逐瘀汤加减汤剂进行治疗。中医疗法主要以滋阴补阳为目的,改善患者体征情况并引导患者注意保暖、防寒等预防措施。
3.饮食注意事项。首先,患者应注意控制饮食,少食多餐,1天4~5次饮食,每次控制在5~6分饱,避免由于饮食量过大而对患者心脏、胃部组织造成压力。避免摄入辛辣、油腻的食物,可选择白粥、汤饮等较为清淡的食物,最后一次进食时间需控制在 19 点之前,用餐完毕后不得摄入各类食品。其次,控制Na(钠)元素的摄入,具体需控制食盐摄入量在2.0~3.0g。再者,合理摄入蛋白质,可选择豆腐、大豆等豆类物质,并控制蛋白质摄入量在26~29g左右,待心衰症状有所缓解后,需加大部分蛋白质的摄入(35~49g)。最后,合理摄入维生素B族、维生素C、维生素E等维生素族群。
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