华西城市读本讯(何明超 记者陈伯强)昨日,记者从自贡市四医院了解到,医院质控办在计算机中心的配合下,设计创建了“自贡市四医院病历质量与四合理检查记录表”,目前该系统已上线并投入使用。
据了解,该检查记录将病历质量评分主要要素按8个大类进行标识,病历质控医生根据表中内容很快就能完成抽查病历的质量评价。长期以来,在医疗质量管理中,对“四合理”检查没有统一的标准可借鉴,该院对评价合理治疗、合理用药、合理检查、合理用血的具体条款进行定置,并与病历质量评价同步进行。
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