栉风沐雨自担当 —沂源县人民医院抗“疫”纪实

□邱学文 周飞燕 张成涛 马骏

“乔木亭亭倚盖苍，栉风沐雨自担当。”岁末年初，一场新冠肺炎疫情突袭大江南北。在这场抗击疫情的人民战争中，各级医疗卫生机构的无数医护人员始终是冲在第一线的主力军。从域内疫情防控，到援鄂最前线；从对患者的精神关爱到全身心救治，无不留下他们逆行而上、忘我奋战的身影。他们是离危险最近和死神交锋的勇士，是风暴中心的逆行者，是天使，是英雄，是新时代最可爱的人。

地处沂蒙山区的沂源县人民医院作为县内的行业龙头，淄博市卫健委确定的县内唯一新冠肺炎救治定点单位，当然也不例外。在这场抗“疫”阻击战中，全院上下同心协力，从域内疫情防控，疑似患者筛查，紧急隔离病房改造，传染病医院改建，以及派员援鄂等多层面、全方位构建起疫情防控的坚实屏障，用实际行动奏响了一曲抗“疫”大合唱。

“疫情就是命令，防控就是责任。我们坚决按照县委、县政府和县卫生健康局的总体部署和要求，全面强化责任担当，全力为县域人民守好健康门户，确保打赢疫情防控阻击战。我们第一时间制定了新型冠状病毒肺炎防控制度及流程等79项，涵盖医疗(护理)救治、感染管理、公共卫生事件处置等各个层面；成立新冠肺炎防治工作领导小组和专家救治、疫情防控、后勤保障、基建工程、舆论宣传等9个专业小组，按照专业人负责专门事的思路，明确了小组责任和第一责任人。先后派出两位医护人员援鄂，现已载誉而归。截至目前，县内未出现确诊患者，是淄博市3个未出现新冠肺炎患者的区县之一。”沂源县人民医院党委书记、院长李强表示。

“愿做一束光，驱散疫情的乌云”

“春天终于来了，病房楼前的玉兰花已展芬芳。生命从来都没有坦途，疾苦和磨难随时都在发生着，但是我们有最好的人民，最好的党和国家，任何苦难终将被我们打败……愿做一束光，驱散疫情的乌云。”

“在这场没有硝烟的战斗中，谁都不能置身事外，作为共产党员，我必须冲在最前面。”

“发热预检分诊，是医院抗击疫情的最前沿，是守护每一位就诊患者生命安全的第一关。自启动以来，我们每天按照岗前培训的操作流程防护，做好各种物品、仪器的消毒登记工作，实行首诊负责制，认真接待每一位发热患者，为患者测量体温，详细询问流行病学史和接触史，把疑似、高危患者进行分诊和分流，做好筛查、引导工作。做到‘绝不漏报一个患者，不错报一个病人’。”

“发热门诊实行24小时接诊制度。凡是来就诊的发热患者，均需要发热门诊医生通过仔细询问病史、临床症状、开具检验单来逐一排查，出现新冠肺炎疑似患者，立即进行咽拭子采样、专家会诊、主动上报、及早隔离等。在这个特殊时期，医师工作加班加点，不畏辛苦，有时候透过护目镜，也能看到他们坚韧的眼神……”

“这是我第一次进入隔离病房，心里还是有一些紧张。隔离病房入住的是一位老大爷，临床诊断尚未确诊，只是高度疑似。我和老大爷打了个招呼，他乐呵呵地跟我说：‘闺女，我没事，能吃能喝，啥也能自己干。你们不用管我，到点给我送个饭就行，别再把你们传染了，我老了，可你们还年轻。’大爷一席话让我的眼睛顿时热了……两天以后老大爷两次咽拭子采集结果都是阴性，大爷高兴得合不拢嘴，当晚就要回家。透过重重的玻璃门，从老大爷的背影中，我领悟了‘有一个乐观的心态，就能战胜任何困难’这句话的深刻内涵。”

从该院多位医护人员笔下这一段段暖心的文字中，我们不难体会到他们在这场没有硝烟的战争中，为保障人民群众健康的辛勤付出和负重前行的决心和勇气。

据了解，为确保全面打赢疫情防控阻击战，该院先后组织全院培训23场，覆盖全院各科室，对预检分诊、发热门诊、影像科、检验科、院前急救等一线科室，现场培训工作流程、应急方案和防护技能等；对血透、产房、手术室、呼吸与危重症医学科、口腔科等高风险科室，针对就诊流程及防护进行培训；对涉及集中消杀、保安、保洁、电梯工、医疗废物暂存点、食堂等工勤人员，讲解防护及注意事项；做到了全院1200余名医护及工勤人员均掌握防控、消杀技能。组织参与全县现场实战演练1次；组织影像科、口腔科、产房等高风险科室接诊5次；组织全县理论培训4场，技能培训1场，技能考核2场，全面提升疫情防控能力。

严把医院感染管理关，对各类防护用品进行资质审核10次，出台防护服及口罩使用指南4份，制订各级人员防护用品使用方案8个；每天4—6次对发热门诊、预检分诊、急诊、门诊、120、隔离病房、输液室、检验科、血透室、影像科、B超等高风险区域进行消杀，确保消杀全覆盖、零死角、无缝隙，并做好记录。医疗废物由2名专职人员负责，每天2次分区域处理和对暂存点进行消杀，并做好规范贮存和交接登记；为发热门诊增配空气消毒机2台，儿科发热门诊增配空气消毒机2台，高风险科室增配空气消毒机4台；封堵院区西大门、北门口，只保留南大门进出入，并派驻6—8人，负责拦车、测量体温、问询、登记、分诊、陪检、看管等工作。

第一时间调度15名医师组成发热门诊排班小组，抽调6名医师组成2个医疗梯队，为隔离病房启用做好准备。抽调61名护理人员组成2个护理梯队，全面负责发热门诊、预检分诊及隔离病房的护理工作。及时统计上报数据，为疫情研判提供真实、可靠的依据；及时电话随访发热病人并做好记录；加强与县疾控中心沟通协作，保障可疑样本采集后快速转运，并及时反馈检测结果。

对发热患者进行严格管控，采用信息化手段办卡、缴费，专人负责血标本采集、运送，需影像学检查的先电话通知影像科，做好场地清理及个人防护后由专人按照既定路线护送至影像科，避免院内流动；对密切接触者或高度疑似患者无需缴费，全部走绿色通道。

病房楼、门诊楼均只保留一处门口出入。住院病区实行封闭管理，只留一人陪护，一人一证，凭证入内。做好陪护人员的筛查、登记、体温检测、宣教等工作，谢绝外来人员探视。新入院患者单人单间进行隔离观察。

组织百余名各科室骨干成立了3000人的沂源县人民医院专家咨询群，无偿为县域内群众开展网上诊疗，减少人们不必要的外出就医；鼓励就医群众进行预约诊疗，避免就医群众聚集；通过微信专家会诊群、远程会诊等方式，对需会诊患者进行线上会诊，减少人员流动。

针对防控物资匮乏的问题，紧急协调阿联酋爱心人士捐赠医用防护服100套；通过市应急办、县指挥部、国药器械山东有限公司等渠道储备医用防护服700余套，医用防护口罩等800个，外科口罩50000个。

“疫情发生后，我们及时进行了全面动员，全面部署，再研究、再部署、再落实，全力做到守土有责、守土尽责。全院上下团结一心，特别是党员干部，自觉投身到抗‘疫’阻击战中。先后有300多人踊跃报名到抗‘疫’一线，50多人申请入党。1月21日至3月26日发热门诊共接诊发热病人1865人次，其中来自武汉99人次；核酸检测22人次，隔离疑似病人6名，结果均为阴性；累计CT筛查1600人次。”李强说。

“不计报酬，不畏生死”

4月1日和5日，该院两位援鄂勇士陈德峰、桑园不辱使命，光荣凯旋。县委、县政府分别组织了隆重仪式，欢迎英雄平安回家。

“陈德峰是我院呼吸与危重症医学一科副主任，作为沂源县首位‘逆行’勇士，成为淄博市第二批援鄂医疗队队员，于1月28日启程援鄂；桑园是普外科副护士长，是山东省第四批援鄂医疗队队员。他们俩为湖北新冠肺炎患者的救治和疫情防控作出了贡献，是好样的！全院所有医护人员都是好样的！关键时刻没有一个人‘掉链子’！”医院党委副书记陶绪来告诉笔者。

在该院呼吸与危重症医学科医生办公室里，笔者如约见到了陈德峰。他高高的个子，魁梧的身躯，憨厚的笑容里写满了真诚与坚韧。

“大年初二接到通知的时候，我先和媳妇商量了一下，虽然她嘴上说没什么意见，但从她的表情里我能感觉到一开始她是不想让我去的。不只是媳妇，我12岁的女儿刚知道这件事的时候，心里其实也不太想让我去。但临行前看到她们早已为我准备好的行李，我知道，其实她们是支持我的。大疫面前每个人都不是局外人，我们作为医疗工作者更是如此，关键时刻就得冲上去，为救治患者、消灭疫情奉献自己的力量。”陈德峰对当时的情景记忆犹新。

在他的援鄂请愿书里笔者看到了这样一句话：“不计报酬，不畏生死。”足以体现他当时逆行而上的决心和勇气。

在黄冈市大别山医疗中心的日日夜夜里，他“舍小家顾大家”，每天过五关斩六将般将战袍穿起，不分昼夜坚守病房，全身心投入到战“疫”工作中，只为让患者早日康复出院。当时防疫物资紧缺，他穿上尿不湿，6小时不吃不喝，只为节约一套防护服，只为履行一位医生救死扶伤的职责。

“2月3日22点，巡视完病房后，陆续收治新的病人，忙！自中心1月28日启用以来，黄冈市区全部确诊病例、重症病例、危重病例均转入这里，最多的时候一次来了8个人，最小的病人还不到1岁。耐心询问病史，下达医嘱，不吃不喝，尽量憋尿，忙起来6个小时居然很快过去了。按照流程，规范脱下防护服、口罩、帽子等一身装备，看到大家脸上深深的压痕，感到心酸，但想到我们来这的初心，这又算什么。回到住处，立马洗漱睡觉，以恢复体力，应对下一个夜班。”他以实际行动，诠释了什么是“不计报酬，不畏生死”，什么是“不忘初心，牢记使命”。

如果说陈德峰代表的是全院医生，那么另一位援鄂勇士桑园代表的则是全院护理人员。她又是如何做的？又有哪些感人的故事？

初见桑园，笔者不自觉地想到了此刻田野里正焕发着勃勃生机的桑树园。小姑娘一双美丽的大眼睛，略显腼腆的表情里透出几分执着和干练。“疫情袭来，大年初一我就主动申请到发热门诊上班；大年初五看到武汉的疫情日趋严重，我再次递交了援鄂请愿书，并有幸成为山东省第四批援鄂医疗队队员，于2月6日抵达武汉。咱是去支援的，代表的不仅仅是个人，而是医院全体医护人员和全县52万父老乡亲，必须全力以赴投入工作，做到零失误。现在武汉的疫情已经控制住了，我们所有的付出都是值得的。”

是的，她是这样说的，更是这样做的。笔者从她提供的日记中摘录了一段文字，还原她奋战在武汉客厅方舱医院时的情景：

“武汉客厅方舱医院成为我们的战场，2月10日起了个大早，带着略有忐忑的心情，步入方舱，开始了武汉的第一班。分管患者数量之多超乎了想象，我和王老师负责了80个床位，发药，吸氧，安置入院，测量体温、血氧、脉搏、血压，巡视安抚患者……还不时地听到主班护士呼喊着自己的名字，从接班开始马不停蹄奔走在各个病区之间……疫情终将过去，人间必有将来！待我们一起去看春暖花开。天佑中华！中国必胜！”

一次，她在给患者佩戴腕带时，发现病区最小的患者只有十几岁，床头桌子上有一沓厚厚的书本。后来，通过他邻床的患者和媒体报道才得知，这是一位备战高考的高三学生叫杨一帆，他们一家三口都感染了新冠肺炎。爸爸住进了长航医院，杨一帆和妈妈住进了武汉客厅方舱医院。按要求杨一帆和妈妈不能住在同一病区，妈妈的手机要时常和爸爸联系，致使杨一帆没有手机上网课。在住进来之前，杨一帆已经完成了所有的寒假作业，并将考试六门课程的参考资料都带进了医院。桑园得知这一消息后，毅然决定为杨一帆买一部手机用来上网课。

由于疫情，周边的手机店都没开门，网上购买也无法到达，为了能让杨一帆尽快用上手机，她将求助电话打回了山东老家。

通过家人和同事多方打听，终于联系到一家手机店老板，起初老板并不同意开门，在了解到事情原委后破例为其开门，才买到了这部手机。

一部助力高考的手机，从山东沂源跨越940公里到达武汉客厅方舱医院。2月20日下午4:00，桑园忙完手头的活，将手机交给了杨一帆。杨一帆是个腼腆的孩子，起初怎么都不要，经过耐心解释后，这才接过了手机，不好意思地说了声“谢谢”。

“看到杨一帆每天一边同病魔抗争，一边奋战高考，我在心里一直默默为他加油打气，他还是个孩子，但他的这种毅力把我打动了。我就想尽一份微薄之力，不能让他在任何方面掉队，希望在最后冲刺高考的100多天里，他能够全心备战。后来最让我开心的是他们一家三口都已康复回家。祝愿他们往后余生，一切平安顺遂！”桑园说。

2月25日，她在阿里巴巴正能量评选活动中，获得“战疫英雄奖”和1万元的正能量奖金。

“既然没法拒绝，这笔钱我也不会自己用，以后会拿来帮助更多需要帮助的人，让爱心继续传递……”

“宁可备而不用，绝不可用而无备”

疫情发生后，为应对可能发生的不测，更好、更快地做好疫情防控、救治工作，该院本着“宁可备而不用,绝不可用而无备”的原则，于1月21日至29日紧急对发热门诊、预检分诊点和南院区感染性疾病科病房进行了重新布局改造。在医院南门入口处设置两处厢式活动房，作为预检分诊区、发热病人等待区，确保发热病人、疫区返回人员第一时间接受体温检测和流行病学史调查。在南院区药物临床试验机构东侧1至3层加装步梯作为病人通道使用，达到医患双通道要求；改造水电设施，走廊、病房均安装紫外线杀菌灯，处置治疗与病房之间设置三道缓冲区，二、三层共改造10间病房，南院区最多可收治20名病人。同时，严格按传染病医院标准改造污水处理设施，病人与医护生活污水均消毒后排放。

与此同时，针对南院区感染性疾病科病房受空间限制，收治病人少的难题，为预防可能暴发的疫情，该院在全县疫情处置工作领导小组(指挥部)统一部署下，于1月21日紧急启动了沟泉分院的改建工作。

“县委、县政府对疫情防控工作极为重视，累计拨款1000多万元，要求我们以最快的速度把沟泉分院改建成传染病医院。全院干部职工主动放弃休假，多方协调、多措并举，一一克服了春节期间工人、建设材料紧缺，改造周期短、传染病医院建设要求严等困难，全力保障改建工作快速推进。经过20余天的日夜赶工、轮番作业，占地3700平方米、建筑面积3500平方米、设置床位60张的传染病医院正式建成。”李强表示。

传染病医院完全按照国家传染病医院建设标准要求重新规划，设置医患双通道，完成医院屋顶防水、排水管道改造、自来水、弱电装配及配电箱改装，完全达到院感要求；对办公区、食堂、宿舍生活区进行配套完善，依托总院完善的信息化平台，把该院打造成了小型的数字化、智能化传染病医院。

配备美国GECT、移动DR，新华空气消毒机，博科负压担架、负压救护车等医用设备200余台件；建立药品供应中心，确保满足临床用药需求；安装摄像头26个，形成一套完整的安保系统；近百人的医疗、护理、医技救治团队完成岗前培训，以确保万无一失。

2月14日，该院组织相关医护人员在传染病医院冒雨开展了疫情防控应急演练。演练中，从启动预案、患者入院、药品取送及执行、标本采集送检、CT检查到转院等各流程环环相扣，依次展开，医务人员按照演练方案各司其职，密切配合。

沂源县副县长张莹莹对本次演练给予了充分肯定。她认为，本次应急演练准备充分，对应对新冠肺炎疫情有很强的针对性和指导性，为确保打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战奠定了坚实基础。

“看得竟然有些心疼，希望一直在演练，永远不要实战。”一位网友在医院公众号里看到应急演练新闻后，在留言区里这样写道。

2月18日，中共沂源县委机构编制委员会正式下发源机编[2020]1号文件，批复设立沂源县传染病医院，为副科级公益一类事业单位，隶属县卫生健康局。该院设立在沂源县人民医院沟泉分院，由沂源县人民医院代管。

莫道春光难揽取，浮云过后艳阳天。疫情终将过去。目前，随着疫情防控工作进入新阶段，该院在继续做好传染病医院设备安装、人员调配等疫情防控工作的同时，已全面恢复正常诊疗和新院区建设等工作，为保障当地百姓健康奠定坚实基础。

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