周村区医院成功救治一名多发腹主动脉瘤破裂患者

□本报记者 孔令海

本报讯 日前，区医院介入心血管科接收一位病危患者。该患者因无诱因上腹痛7小时入院检查，CT显示胸主动脉支架植入术后，腹主动脉瘤破裂。

为进一步诊治，患者转入介入心血管科。经医生讨论后认为目前患者病情危重，腹主动脉存在三处不同破口，随时可能发生大出血致失血性休克死亡，需要紧急手术治疗。但是腹主动脉瘤破裂急症手术风险高、手术难度极大，据了解，该手术在全国成功率不足50%。

在向家属交代病情后，主治医生开始进行腹主动脉覆膜支架腔内隔绝治疗。经过5小时的紧张手术，顺利堵住破口，经过系统治疗，患者情况转危为安，截止发稿时已安然出院。

据悉，腹主动脉瘤最严重的危害就是动脉瘤破裂，如同埋藏在体内的“定时炸弹”，一旦破裂会引起严重的内出血，约50%的病人往往来不及救治，短时间内即可造成失血性休克，甚至死亡。据统计，腹主动脉瘤患者中有80%最终死于动脉瘤破裂。此外，动脉栓塞为腹主动脉瘤另一威胁生命健康的严重并发症。其原因是由于扩张的动脉内壁上会粘附许多附壁血栓，这些血栓块可随血流堵塞到供应其他器官的动脉，引起相应的脏器缺血，如堵塞到下肢动脉可引起急性下肢缺血，严重者可导致肢体坏死；如堵塞到肠系膜动脉，可引起急性肠管坏死。

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