“近日,很多就诊的糖尿病患者都说最近自己的血糖值很正常,询问是否可以适当地减药或停药。”张店区人民医院内分泌科主任王秀玲介绍,糖尿病患者在夏季里,血糖水平处于一年的最低阶段,最贴近正常值,但需要注意的是,切不可盲目减药,必须坚持用药,以免发生意外或使病情加重,如需对药物剂量或种类加以调整,一定要在医师的指导下进行。
天热导致血糖降低
“人体内血糖的变化与季节的关系非常密切,一年中,夏天糖尿病患者的血糖处于较低水平,因为夏季气温较高,糖尿病患者胃口差、进食减少,同时出汗多、热量消耗大,如仍按照以往方式用药治疗,就有可能出现低血糖。糖尿病人出现低血糖反应时,往往出现软弱无力、出汗、发抖、心慌、面色苍白、眼花、行为异常或麻痹、意识模糊等症状。王秀玲介绍,由于低血糖症状和中暑相似,常可能耽误病情,而低血糖晕倒比中暑更危险,可能会导致缺氧,严重时可能出现休克。因此,也提醒身体比较虚弱或者患有低血糖症状的市民,高温下减少户外活动,并注意按时就餐,出门可以适当携带一些甜点和饮料,发现身体不适时及时坐下休息。夏天糖尿病人应利用季节性血糖自然降低的规律,及时在医生指导下调整用药剂量并加强治疗,将血糖有效地控制在正常或接近于正常的水平,切不可自行用药或者盲目减药、停药。
糖友夏季勿贪凉
“夏天天气闷热,人们食欲普遍减退,碳水化合物的摄入量减少。此外,室外活动增多,对血糖的利用增加,与此同时,夏天白昼时间较长,天热也容易睡眠不足,造成体内热量耗散,体内的新陈代谢旺盛,相对消耗的血糖也增多。所以,糖尿病患者在测量血糖时,往往发现夏天的血糖较其他季节偏低。”王秀玲介绍,相当数量的老糖友还患有另一慢性并发症——糖尿病下肢动脉粥样硬化病,有些甚至出现动脉狭窄和供血不足,一旦受到寒冷的袭击,则动脉痉挛缺血,病情会突然加重,所以,糖尿病患者度夏不可太贪凉,应少吃生冷食品和饮料。王秀玲建议糖尿病人最好喝温白开水,老人每天饮水应保证在1500~2000毫升,如果出现中暑、呕吐或者腹泻的情况,还应该多补充一些水分。在饮食上就更要谨慎,宜清淡忌油腻,食用易消化的食物,多食用蔬菜。睡觉的时候不要吹空调,建议用空调时,室内外温度相差不要超过5℃,还要特别注意2~3小时开窗通风。
发生低血糖如何急救
“当出现轻、中度低血糖时,应立即给与患者可以快速吸收的碳水化合物,如200毫升果汁,2—3勺蜂蜜、果酱、白糖冲水口服,2—4块水果糖等。若15分钟后,症状无明显好转,可重复上述处理。”王秀玲表示,低血糖纠正之后,如果离下次进餐时间还有较长时间(2小时以上),还需进食少量吸收较慢的食物,如半片面包,几片饼干,一小块馒头或半个水果等,以使血糖保持平稳。而严重的低血糖伴有意识丧失者,应使其侧卧,随时检查呼吸道是否通畅,呼吸心跳是否平稳。千万不要给其喂食、喂水,以免引起窒息,应立即打“120”电话送医院抢救。
(晚报记者张谦谦通讯员徐海清)
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