□本报记者梁凌飞通讯员刘宇
近年来,解决看病难问题一直是当前民生领域的一件大事。高青县智慧医疗项目通过依托淄博市全民健康信息平台建设,利用一张专网将县级医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室健康数据互联共享,统一建设一个全民健康信息平台。推行全市一卡(码)通服务,实现居民实名制就医、诊疗信息查询、网上支付结算等业务流程;利用远程影像、远程心电、远程超声、远程会诊四个远程中心让群众在家门口享受县级医疗机构的诊查服务;利用慢病管控系统+诊疗机器人等终端设备实现智慧公卫;建立基于国家基本公共卫生健康档案与医疗深度融合,实现全县全员人口全生命周期健康医疗管理服务。
构建“四个远程中心”,全县实现一卡(码)通服务
高青县目前有4家县级医院、9家乡镇卫生院、3家社区卫生服务站、375家村卫生室。近年来,通过将县级医院医疗数据统一接入平台,推行了全县一卡(码)通服务。
一是实现信息统一识别。符合国家标准的电子健康卡实现全国、省域或市级区域范围内居民信息统一识别,身份证、社保卡、就诊卡等标识证的统一注册管理,通过主索引ID进行唯一性标识,实现就医实名制。二是实现统一支付结算。通过电子健康卡二维码在微信实现诊间支付结算,有效缩短结算过程时间,免去群众窗口排队结算。三是实现信息采集与共享。以电子健康卡为索引,实现区域内电子病历、健康档案数据采集、消息传输等多种需求,完成数据的采集、交换与共享。为更深层的数据分析、数据挖掘、领导决策提供依据。四是实现区域医疗协调。县域医共体内以全民健康信息平台为基础,向县镇村各级医疗机构提供家庭医生签约、双向转诊、医技协同、慢病管理、监管决策等服务。
此外,构建“四个远程中心”,实现了县域内信息互联互通、检查结果互认、远程会诊、远程门诊会诊、远程影像结果实时诊断回传等便民服务工程,为患者就医提供极大便利,真正让信息跑起来、病人沉下去。以往居民需到县级医院做DR、心电、彩超等检查的患者,现在可以在镇卫生院直接申请心电图、影像等检查,并享受乡镇卫生院的医保报销。开通远程诊断中心,切实解决基层医疗机构缺少专业人员、诊断能力低、无资质执业的突出问题,由县级医院专家进行远程诊断并出具诊断报告。远程彩超利用实时共享基层采集数据,县级专家通过摄像头指导基层医生的手法,从而实现彩超实时诊断。
自2015年以来,已完成对301医院、省立医院、市中心医院等上级医院远程会诊95例,基层与县级医院160余例;远程心电远程会诊中心已诊断基层病例5万余例;影像远程会诊中心诊断基层病例1.4万余例。
“智慧”化解“看病烦”与“就医繁”
以人民群众最关心的看病难为突破口,借助于“互联网+”应用,拓展医疗服务的时间和空间,利用信息化技术实现电脑、手机等智能终端来完成就诊的环节,利用远程会诊、远程影像、远程心电、远程彩超拉近基层百姓跟县级专家的距离;让老百姓在家中挂号,凭手机二维码或医保卡在医共体内任何医院就诊、开方、拿药、检查,再回到家中手机端查询检查结果,大大缩短患者就诊时间,共享医疗资源,实现全方位多功能医疗,改善就医体验。
通过搭建互联网信息平台,开展远程会诊、远程心电、远程影像诊断等服务,促进检查检验结果实时查阅、互认共享,促进优质医疗资源纵向流动,把大医院与基层卫生院、村卫生室连接起来,让医疗大数据改变公共卫生、医疗卫生服务方式,促进县域医疗、医药和医保信息共享与业务协同,大幅提升基层医疗服务能力和效率,让老百姓在家门口及时享受优质的医疗服务。
此外,居民可通过智能移动设备,全面记录个人健康数据,在家中完成健康咨询、寻找合适的医生,并在医生的辅助下进行自我健康管理和康复。依托网站、手机客户端等载体,家庭医生可随时与签约患者进行交流,为签约居民提供在线健康咨询、预约转诊、慢性病随访、延伸处方等服务,真正发挥家庭医生的健康“守门人”作用。
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