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市人力资源和社会保障局昨与市民“面对面”, 城镇居民住院报销比例将提至70%, 农民工也须缴纳五险

来源:烟台晚报 2011-08-19 05:12   https://www.yybnet.net/

核心提示

“能否提高职工看病报销比例?”“社保卡使用范围能否扩大?”“是否可以同时享受多个养老保险?”“农民工可以只缴纳工伤、医疗保险吗?”“7月1日后,职工可以再补缴养老保险吗?”……昨天上午,市人力资源和社会保障局举行“面对面话环境,心连心促发展”对话会,20多个部门的相关负责人与部分市民代表一起,就市民普遍关注的问题进行了交流。

职工医保待遇提高

职工的看病难看病贵一直是一个社会话题,市民代表孙利杰在对话会一开始就表示,希望提高职工看病的报销比例,尽可能多的把一些原来非统筹药品列到统筹的范围当中去,尽量减少职工在这一方面的支出。

市城镇职工医疗保险事业处主任高腾波在答复中表示,参保职工的医疗保险待遇,这些年一直都在不断地提高,表现在:一是住院的起付标准由过去的一级医院300、二级医院500、三级医院700,调整到了一级医院200、二级医院400、三级医院600,提高了参保患者的医疗保险待遇。二是药品目录、诊疗范围和实施目录一直在调整放宽。有些药品由不在报销范围逐渐调整到报销范围,一些特殊药品过去支付比例较高,也有大幅度的降低。

与此同时,部分县市区也探索实行了对一些慢性病如糖尿病、高血压等的门诊统筹,这也是提高参保患者待遇的措施。医疗保险这个险种的特点是以收定支,根据收取的多少来确定待遇的标准。今后,烟台市将根据基金的承受能力,来合理的安排提高参保患者的待遇水平。

城镇居民住院报销比例将提高至70%

针对市民代表李有琴提出的“能否提高城镇居民住院报销比

例”这一建议,市城镇职工医疗保险事业处主任高腾波表示,目前,城镇居民在本地定点一、二、三级医院住院,城居医保的起付线分别为300元、500元、700元,今年,烟台市将争取城镇居民政策范围内住院费用报销比例将提高至70%。同时,将探索开展对糖尿病、高血压等慢性病纳入门诊统筹,对这些慢性病居民给予医疗补助,减轻居民的医疗负担。

药店卖生活用品将受处罚

针对医保存折改为社保卡后,只能在指定的药店买药,不能“提现”的问题,高腾波表示,今后,市人力资源社会保障局将根据市民的要求,扩大社保卡的功能和使用范围。对于市民代表提出的医保定点药店销售生活用品的现象,高腾波说,按照国家的管理要求,参保职工个人的医疗账户只能用于购买药品。药店买非药商品,实际上是对基本医疗制度的冲击。今年以来,医保部门也加大了对定点的零售药店的查处力度,上半年就稽查清理了20多户,对于存在严重违规行为的一部分零售药店,按照规定的要求暂停定点资格。对于有的医师违规开大处方,也采取了暂停医师资格的处罚措施。

烟台市医保部门对社区的医疗服务站加强了监管,以串换药品、开大处方、不正当竞争为重点稽查。

一人只能享受一种养老保险

“很多居民在缴纳城镇居民养老保险金不久,就找到了工作,在企业缴纳职工保险,这种情况能否同时享受两种保险待遇?”对话会上,芝罘区人大代表唐凤提出疑问。

“不能同时享受两种保险待遇,只能选择一种。”市人力资源和社会保障局副局长秦丰国答复说,目前我们的养老保障分为三部分,一部分是职工保险,包括企业职工、机关事业单位职工,一部分是农村保险,现在称为新农保,一部分是城镇居民的养老保险,根据国家的政策规定,这三部分保险不允许同时享受,只允许享受一种保障政策的保险。

农民工也须缴纳五险

农民工保障问题也成为代表们关心的焦点。市民代表孙永亮表示,农民工群体比较庞大,但是参保意识较低,劳务企业全部缴纳也不现实,能否借鉴其他城市,劳务单位、农民工只缴纳工伤、医疗保险?养老失业保险科科长李京岐回复说,自7月1日后,新农保规定,农民工和其他城镇职工一样,都应该参加医疗保险。“劳务企业不能因为农民工流动性强、参保意识薄弱,就逃避法律义务,所有劳务企业包括劳务派遣公司都应该为农民工参保。”李京岐说,目前,烟台市有118万参保职工,农民身份的有45万,所有劳动企业都要一视同仁均要参加五险。关于拖欠农民工工资问题,市劳动监察处处长刑杰表示,今年7月1日至8月15日期间,市劳动监察处抽调200人对全市企业进行了一次用工大检查,涉及劳动者17万人,责令整改139人,支付工资44万,补签劳动合同4000多份。

企业应为职工补缴养老保险

“中断缴费和从未参保的职工,今后是否还可以继续缴费?”在对话会现场,一位网友咨询说。

对此,市人力资源和社会保障局局长秦丰国表示,今年7月1日后,未就业需挂档缴费的灵活就业人员不可再补缴之前养老金,只能即时参保即时缴费。对于因种种原因欠缴社会保险费的企业,7月1日后未按时足额缴纳社会保险费的,按规定加收每日万分之五的滞纳金。

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