筑梦40年 铺就健康路 —— 肃南医疗卫生事业发展纪实

胡兰英是肃南县人民医院的一名退休医师。1978年，20岁的胡兰英从甘肃省卫生学校毕业后来到县医院上班，2014年退休的胡兰英在县医院工作的36年时间里，亲眼见证了县医院从小到大、从弱到强的不平凡历史，也见证了改革开放40年来，肃南医疗卫生事业蓬勃发展的过程。

“刚刚参加工作医院只有7名医务人员，不到10张床位，上夜班提的是马灯，12点以后就没电了。医院都是生炉子取暖，有病人需要做手术时，医护人员要提前把炉子生好，确保热水使用、消毒等，条件很差。”胡医生颇有感触地告诉记者。

县医院始建于1953年，建院初期，只有5间门诊业务用房，全部为土木结构平房。固定资产约0.6万元左右，职工3人，开展简单的门诊诊疗工作，医疗条件极其简陋。改革开放以来，县医院积极响应中央政策，在医院体制改革、人才改革、医疗技术改革等方面猛下功夫，40年的时间里，从一个普通的小医院发展成为“爱婴医院”、二级乙等综合性医院。先后修建职工住宅楼、门诊楼、住院部等，医疗环境和职工生活环境得到较大改善。

初冬季节，走进县医院，新住院部大楼里，来回穿梭的患者有条不紊接受医护人员的治疗。来到住院部，年轻的内科主治医师付万海正忙着接诊，他告诉记者：“2008年从兰大医学院毕业后到县医院工作，10年变化很大。刚来时，3大科室每年住院病人只有五、六百人，到2012年新的综合楼投入使用后，到去年年底出院人数达2000多人，说明了病人对我们医院的认可程度在逐步提高。同时，政府对人才的支持力度很大，县上出台很多优惠政策使我们能安心在肃南工作，医院的前景很好。”目前，医院规模不断扩大，编制床位129张；医院固定资产由1128万元增长到2354万元，年门急诊工作量由54323人次增至81855人次，年出院人次由1014人次增至1849人次；医疗服务条件和诊疗技术明显改善，医疗设备总额由780万元增至1778万元；医院内部机构日趋完善，设有行政、临床及医技科室16个，在编职工86人，专业技术人员72人，其中：副高以上职称5人、中级职称15人，本科学历13人。

在县医院的办公室放着几本尘封的相册，翻开相册，一张张照片见证了医院的昨天和今天。其中一张黑白照片已经泛黄，陈旧的设施、低矮的平房、破烂不堪的急诊室。县医院院长杨晓边翻相册边说：“我是看着全县医疗事业一步步发展的，现在的医疗管理制度越来越完善，医生跟病患的关系也越来越融洽，医保制度的改革让越来越多的老百姓能看得起病了，国家对医疗团队，特别是基层医护人员的培养也越来越重视。”他对医疗事业的发展充满了希望。

改革开放以来，肃南县医疗卫生工作始终坚持以全县人民健康为中心，以综合改革为主线，逐步构建和完善城乡居民医疗卫生综合服务体系。至目前，全县拥有公立医院2个，专业公共卫生机构3个，乡镇卫生院7个、卫生分院12个，社区服务中心1个，村卫生室65个，“120”指挥调度中心1个，急救服务车15辆。专业技术人员达256人，核定病床数达404张，形成了县、乡、村三级医疗卫生服务体系。新农合参合率达99.04%，人均筹资标准从67元提高到670元，报销比例由25%逐年提高到69.02%，县、乡、村三级医疗机构门诊费用补偿比例分别达60%、80%、90%。门诊特殊病种范围扩大到36个病种。

2009年启动新一轮医改以来，是肃南县卫生健康事业改革力度大、发展速度快、群众受益多的时期，初步建立现代医院管理体制，基本形成了医联体建设构架，分级诊疗和家庭医生签约服务全面推进。同时，肃南县稳步推进全民医保体系，基本医保参保率稳定在95%以上。在保基本的基础上，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、慈善救助、补充医疗保险和商业健康保险紧密衔接，构建了多元化多层次全民医疗保障体系。

实行药品零差率销售，实现县、乡、村三级医疗机构药品零差率全覆盖，使“以药补医”机制得到扭转。同时，公共卫生补助资金标准由年人均15元提高到69元，全面落实14项基本公共卫生服务和5项重大公共卫生服务任务，为农牧民群众提供免费健康体检并建立城乡居民健康档案，逐步实现“小病在基层、大病去医院”目标，农牧民群众足不出户就可以享受到质优、价廉的医疗卫生服务。

从最初看病老三样的听诊器、血压计、体温表，到如今的B超、螺旋CT、核磁共振、3D显微镜、全自动生化分析仪、信息化的全新医院；从“赤脚医生”到各领域专家云集；从乡村诊所到“综合性医院”…… 40年峥嵘岁月，40年砥砺前行。肃南县医疗卫生事业发生了翻天覆地的变化，在医疗卫生领域各个方面都取得了日新月异的进步与突破。随着健康肃南的全面建设和综合医药卫生体制改革的不断推进，肃南县各族人民将会享受到更优质的全方位全周期医疗健康服务。(武雪峰)

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