防止输入再传播巩固消除疟疾成果

2017年以来我国已连续4年无本地原发疟疾病例报告，达到了世界卫生组织国家消除疟疾标准，正在向世界卫生组织申请国家消除疟疾认证。尽管我国达到了世界卫生组织确定的国家消除疟疾标准，但是每年仍有2000多例输入性疟疾，传播媒介等流行因素尚未根本改变，境外输入疟疾引起再传播的风险持续存在。今年4月26日是第14个“全国疟疾日”。我们如何才能防止疟疾输入再传播呢?首先从普及疟疾防治知识开始。

一、什么是疟疾

疟疾（Malaria），是由按蚊叮咬人体后而感染的一种血液寄生虫病，通常又叫“冷热病”、“打摆子”、“发疟子”，带有疟原虫的蚊子叮咬人体后，把疟原虫注入人体，10-20天后就会发病。发病前往往有疲乏、不适、厌食等症状，发病时经历发冷期、发热期、出汗期和间歇期四个阶段。热带地方如非洲和东南亚是疟疾高度流行地区。

二、疟原虫的传染源

现症病人或者是无症状带虫者。

三、疟疾的传播方式

（一）蚊媒传播

疟疾的传播媒介是按蚊。按蚊叮刺吸入患者或带虫者的血后，再叮刺吸入正常人的血时，就将疟原虫传给后者。

（二）血液传播

因胎盘受损或在分娩过程中，患疟疾或带疟原虫的母体的血污染贻儿伤口，由母体传给胎儿，造成先天性疟疾；另外。也可以因输入感染了疟原虫的血液而被感染。

四、疟疾的典型表现

典型的疟疾发作过程分为发冷期或寒战期，发热期，出汗期和间歇期。发作前几天，每天或隔天可有程度不同的发烧，同时伴有疲劳、头痛、腰背痛、肌肉酸痛、厌食、全身或腹部不适、轻度腹泻和怕冷等前驱症状。

五、治疗

疟疾是一种可治愈的传染病，根治疟疾要规范，全程、足量服药，否则很容易造成病情延误，导致重症和死亡病例的发生。另外患间日疟和卵形疟病例治愈后，第二年3-4月份还要进行抗复发治疗，彻底杀灭肝内期疟原虫休眠子，防止复发。

六、出入境人员需要注意哪些

（一）出国前应当了解目的地疟疾流行状况；

（二）在疟疾流行区，要防止蚊虫叮咬；（三）企业派驻非洲、东南亚等地的随队医生应当具备疟疾诊治能力；

（四）出现发热、发冷、头痛等症状，应及时就医，主动告知旅行史；

（五）诊断疟疾后，及时上报到属地疾控中心并按照医嘱全程、足量服药，避免出现复发和耐药。

七、预防措施

（一）疟疾是通过蚊子传播，防蚊虫叮咬最重要，改变露宿习惯；

（二）要做好个人防护，可穿适当的衣物，如长袖、长裤。特别是在户外，暴露皮肤可涂抹驱蚊剂；

（三）做好家庭防护，可使用蚊帐、纱门、纱窗，睡前在卧室喷洒灭蚊药；

（四）搞好周围环境卫生，清除垃圾、杂草、填平污水坑，做好灭蚊工作；

（五）出国前应当了解目的地的疟疾流行状况，外出到非洲、中南美洲、东南亚国家返回后，出现发冷、发热、出汗、乏力等症状，应当尽快到当地正规医院就医，并应主动告知旅行史；

（六）一旦感染疟疾，应按照医嘱全程、足量服药，避免出现复发和耐药。

张掖市疾病预防控制中心

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