高台新农合保障水平大幅提升 参合农民实际补偿比达55.9%

高台讯（记者杨延荣）高台县以解决农民群众看病贵为切入点，通过优化补偿方案，改革支付方式，扩大疾病保障范围，推进预算总额管理等，不断提高新农合保障水平。

该县将省、市、县、乡四级医疗机构补偿比例分别调整为60%、65%、75%和85%，单次门诊费用补偿比例提高到90%，引导外流或上转病人“向下转移”。积极探索按床日、按病种付费等多种支付方式，建立可预见、可调控的新农合费用支付制度，今年，确定50个病种实行单病种定额付费。将重特大疾病保障病种从去年的9种增加到27种，门诊特殊病种从28种扩大到32种，且补偿不设起付线，不计入患者当年新农合封顶线计算基数，患者个人支付比例不超过30%。全面推行“总额包干、限额预付、超支不补、上限控制”制度，定期通报次均住院费用、实际补偿比等7个主要指标，超过限额的相应扣减违规资金。围绕入院、治疗、报销三个关键环节，定期不定期对省卫生厅22项制度落实情况重点督查，整改不良执业行为。规范运行金穗惠农“一卡通”和新农合视频监管系统，对参合病人费用实时监控。完善审核稽查制度，健全即时结算兑付方式，加强基金运行分析，适时发布安全预警，确保新农合基金安全运行。前9个月，共为19.31万人次门诊患者补偿医药费463.88万元，为1.23万人次住院患者补偿医药费2544.35万元，全县参合农民实际补偿比达55.9%。

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