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枣庄市中重拳打击医疗欺诈骗保行为

来源:枣庄日报 2018-12-24 10:38   https://www.yybnet.net/

市中讯 近期,市中区结合实际,主动作为,全面排查定点医疗机构、定点零售药店的医疗服务行为和参保人员的就医购药行为,加大对疑似违规行为的核查力度,重拳打击医疗欺诈骗保行为。

该区强化对门诊、住院、购药等各类医疗服务行为的监控,加强对定点医疗机构和定点零售药店的监督管理。根据日常监督情况,对列为重点关注对象的定点医疗机构、定点零售药店、参保人员进行跟踪检查重点核实。截至目前,组织20人次对9家定点医疗机构、8家药店进行日查,组织25人次对7家定点医疗机构进行夜查,对检查中发现的问题要求立即整改。同时,完善医疗保险服务协议,强化定点退出机制,促进定点医疗机构主动规范医疗服务行为;推进支付方式改革,调动定点医疗机构主动节约成本、规范医疗行为的积极性。

该区还加强宣传,通过多种方式,向医院、药店、基层社区和家庭宣传骗取医疗保障基金的危害性和法律责任,引导广大参保单位和参保群众遵守法律、敬畏法律。要求各定点医疗机构在显著位置悬挂横幅或在电子屏滚动播出;医院、药店工作人员要严肃工作纪律,加强警示教育,遵纪守法,坚决杜绝内外勾结骗取医疗保障基金等行为的发生,确保专项行动不走过场,取得实实在在的效果。(褚洪波 纪翔)

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