本报记者 徐子昕
2018年上半年全面完成多种形式的医联体建设任务,使市第一医院榆林、绥德院区,市第二医院和市星元医院建成一个有明显成效的紧密型医联体。
2020年,所有二级公立医院和政府办基层医疗机构全部参与医联体。不同级别、不同类别的医疗机构间建立起目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制和权责一致的引导机制,市内医疗资源有效共享,县镇医疗服务能力进一步提升,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式……
为进一步深化医药卫生体制改革,切实加强健康扶贫工作,榆林市结合实际,制定《推进医联体建设与发展实施方案》,一场轰轰烈烈的医联体建设战役已经打响,大家上下一心,奔着绘就的蓝图奋斗不懈。
政府主导 多方联动 健康扶贫
榆林市医联体建设坚持政府主导原则,以城市和县域为重点,根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求,按照业务相关、优势互补、双向选择、持续发展等要求,兼顾既往形成的合作关系,统筹规划医联体建设。
坚持公益性原则,政府办医主体责任不变,坚持医疗、医药、医保联动改革,逐步破除行政区划、医保支付等方面的壁垒和障碍,创新机制,优化资源结构布局,满足人民群众多层次的医疗服务需求。
坚持协作共享、资源下沉。发挥三级公立医院优质资源集中的优势,落实医联体内各级各类医疗机构功能定位和任务分工,实现上下联动、资源下沉。鼓励医联体内统一管理模式,发挥集约优势,推进区域医疗资源共享。
坚持因地制宜,群众受益。从实际出发,探索建立医联体内成员单位利益分配机制,组建符合实际需求、适宜医院发展的多种模式的医联体。促进医联体建设与预防、保健相衔接,推进慢性病预防、治疗、管理相结合,方便群众就近就医,减轻疾病负担,增强群众获得感。
坚持多方联动,促进健康扶贫。以提升贫困地区健康扶贫能力、有效解决因病致贫返贫问题为目标,促进省内、省际城市三级医院与市内二、三级医院联动“X+X”,市内三级医院与县级医院联动“1+X”,县级医院与乡镇卫生院联动,乡镇卫生院与村卫生室联动“1+X+X”,进一步健全贫困对口帮扶、大病救治帮扶、技术服务帮扶、精准结对帮扶“四大帮扶体系”,凝聚医联体内力,激发联体单位活力,有效提升贫困地区医疗卫生服务能力。
资源共享 跨区合作 专科联盟
12月11日,由省、市两级医疗专家组建的“健康扶贫流动专家医疗队”从市政府出发,深入贫困地区开展健康扶贫工作。“我们一定不辱使命,让有需要的群众真正享受到家门口的专家级医疗服务。”医疗队的队员们信心满满。
榆林市大力推动医疗资源纵向联合,全市所有二、三级公立医院都将组建或加入医联体,同时鼓励支持组建人员、资产、技术、服务、信息、管理一体化的紧密型医联体、医共体。
为深入开展工作,榆林市将在城市组建医疗集团,由三级公立医院牵头,二级医院、社区卫生中心等医疗机构参加,实行资源共享、技术支持、检查互认、服务衔接的管理模式。在县域组建医疗共同体,以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,在功能定位等不变的基础上,实行机构、人员、业务、药械等统一管理,构建县、镇、村三级联动的县区医疗服务体系。跨区域组建远程医联体和专科联盟,根据北京、苏州、扬州、西安等国内不同医疗机构,发挥三级公立医院、专科联盟所在医院及其协同网络的作用,以专科技术协作为纽带,建立健全市、县特色专科联盟,利用远程医疗技术支撑出巡诊专家团队,开展技术指导和远程会诊,形成补位发展模式,重点提升基层医疗机构重大疾病的诊断与救治能力。
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