玉林容县新医改：62岁吃上“公家饭”老村医喜中有忧

玉林容县老村医覃锦荣最近被乡镇卫生院正式聘为村医，62岁吃上了“公家饭”，心中难掩对医改新政策的喜悦。“村医纳入乡镇卫生院统一管理，每月有几千元固定收入，这样的政策我们村医高兴。”覃锦荣乐呵呵地说。但同时，年纪大了，他又对自己能否胜任现在的工作流露出一些担忧。

覃锦荣工作的杨叶村卫生室位于容县容州镇，全村一共有3800多口人。县里新近实行的农村医疗改革政策，把村卫生室列入乡镇卫生院统一管理，全县1150名村医统一由卫生院聘用。吃了30年“个体饭”的覃锦荣也搭上了这趟车，吃上了“公家饭”。

作为村医，覃锦荣对过去农民看病难体会很深，但也很无奈。那时候没有医保政策，只能在自己力所能及范围内帮助村民。1996年的农村合作医疗在杨叶试点，由于制度设计不完善，没搞一年就“黄了”。

真正走上良性轨道的是新型农村合作医疗。从2006年开始，容县作为广西第二批试点县开始推广。“村民们以为又是1996年的‘老套路\’，10块钱都不肯出。”覃锦荣告诉记者，那段日子为了动员村民参合，他白天看病晚上挨家挨户讲解政策。

年筹资额从每人90元、150元到240元、290元、340元……随着新农合年筹资额的逐年增加及住院报销比率的不断提升，村民尝到了甜头，参合热情不断高涨。“前几天还有村民主动过来问明年什么时候交钱。”覃锦荣说。“现在的新医改政策好啊，乡亲们小病不用出村。有了大病能报销大部分医疗费。”覃锦荣由衷地替村民们高兴。更让他高兴的是，自己被乡镇卫生院正式聘为村医，62岁又吃上了“公家饭”。“老覃啊，要是完成诊疗、基本公共卫生全年的工作量，你一个月收入5000多元不成问题。”县卫生局局长何烈琪给覃锦荣细算了一笔收入账。听着听着，覃锦荣笑得眼睛眯成了一条缝。

按照容县医改对乡村医生的补偿机制，对乡村医生提供的计划免疫、建立健康档案等基本公共卫生服务，根据工作量和考核结果，将给予基本公卫经费40％的补助。以杨叶村为例，仅这一项，整个村卫生室将得到4万多元的补助。

高兴之余，覃锦荣还是向记者表达了他的担忧：乡村卫生服务一体化管理要求以卫生信息化建设为基础，现在政府给村卫生室配上了电脑，可自己不会用，处方录入、健康档案等工作还得找年轻人帮忙；再是自己年纪大了，全村近4000人的基本公卫服务有些力不从心，村医“青黄不接”渐渐成为一个不容忽视的问题。（《新华社》）

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