DRG付费方式见成效，参保人负担减轻 今年将有156家医疗机构启动实际付费

本报讯（记者 黄冰 通讯员 高杉）1月27日，记者从2021年玉林市定点医疗机构实施疾病诊断相关分组（DRG）付费方式改革总结暨2022年工作部署会获悉，自2021年启动医保基金总额预算控制下的按疾病诊断相关分组（DRG）结合点数法付费改革工作以来，保障支付方式改革工作高效有序推进，极大地减轻了参保人的负担，今年将有156家医疗机构启动实际付费。

2021年，玉林市30家二级及以上定点医疗机构实行了DRG付费结算方式。二级及以上定点医疗机构次均住院费用由13579.62元下降至11996.91元，降幅达11.66%；平均住院日也由改革前的9.55天下降至7.9天，极大地减轻了参保人的负担，也看好了人民群众的“保命钱、救命钱”。

2021年玉林市通过实行DRG付费方式有效优化了医疗机构临床收治结构，大大提高医保基金的使用效率，遏制医疗费用的不合理增长，还培养了一批业务骨干。2021年12月起，玉林市156家一级定点医疗机构实施了DRG付费模拟运行。

会议要求各县（市、区）医保局、各相关定点医疗机构要按照“顶层设计、模拟测试、实际付费”三步走的思路推进该项工作，同时实行多种培训工作机制，包括现场培训和跟班培训，采用帮、带、扶的方式整合三级医疗机构的资源，带动一级定点医疗机构业务管理等能力的提升，确保2022年全面启动实际付费。

会议指出，由于健康问题的多样性、医疗行为的复杂性，并非所有的疾病都能“一刀切”实行DRG付费。因此，在支付方式改革中，根据结算病种的特殊情况，可以进行一些探索和调整。按床日分值付费是医疗保险实行医保支付方式改革的纵深探索，也是医院精细化管理的开端。目前，玉林市已经完成数据收集工作，计划今年起对精神病专科医院和综合医院的精神科全部实行DRG付费。

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