一针难求的宫颈癌疫苗知多少？

记者 马蕊 王阳

宫颈癌是危害女性健康的重大疾病，幸运的是，研究发现，98%的宫颈癌病例都与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关，HPV疫苗(人乳头瘤病毒）的研究上市为宫颈癌防治建立了免疫“屏障”。3月4日是国际HPV知晓日，记者采访了榆阳区疾控中心免疫规划科科长高万梅，就预防宫颈癌的HPV疫苗相关问题进行了采访。

“远离疾病，接种疫苗是一种预防方式。”高万梅介绍，宫颈癌主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是唯一可以预防的癌症，宫颈癌有三级预防，一级预防为健康教育和接种疫苗；二级预防为癌前疾病的筛查、诊断和治疗；三级预防是宫颈癌的治理。防病大于治病。榆林从2018年开始提供宫颈癌疫苗接种服务，疫苗分为二价、四价、九价三种，其中四价和九价均为进口疫苗，二价分国产和进口两种疫苗。从2020年4月开始，四价、九价HPV疫苗由陕西省疾控中心统一实行网上预约接种。二价HPV疫苗实行线下现场预约，有需要接种的群众可以自行到各社区卫生服务中心现场预约接种。

高万梅说，大家最关注的一个问题是宫颈癌疫苗接种是否必要？她个人认为十分有必要。宫颈癌是由致癌高危型HPV病毒反复感染最后转化为癌症的疾病，随着年龄的增长风险在不断升级，是我国女性生殖系统第一大杀手，且发病年龄越来越年轻化。宫颈癌是目前唯一可以预防的癌症，接种HPV疫苗是为了预防宫颈癌的发生，筛查是为了尽早发现疾病，防病大于治病。尽早接种宫颈癌疫苗对于每个适龄女性来说都是非常有必要的。

那么应该如何选择适合自己的宫颈癌疫苗？一般来说，二价HPV疫苗适用于9—45岁的女性，可以预防69%的宫颈癌；四价HPV疫苗适用于9—45岁的女性，可以预防69％宫颈癌和90％的生殖器疣；九价HPV疫苗适用于16—26岁女性，可以预防93%以上的宫颈癌和90％的尖锐湿疣。HPV疫苗预防的HPV型别越多，对女性保护性越大，根据适合的年龄，在疫苗充足的前提下，应优先选择九价或四价HPV疫苗进行接种，在九价和四价疫苗供应不足或缺货的情况下，可以选择二价宫颈癌疫苗接种。

当然并不是所有人都适合接种，对疫苗的任何成分或辅料过敏的不能接种；备孕期、妊娠期、哺乳期暂缓接种；使用免疫制剂者3个月后再接种；严重免疫缺陷疾病的急性期、中重度疾病的急性期、发热等病人，在身体健康恢复后再接种；目前上市的二价、四价和九价宫颈癌疫苗，每一种疫苗都有适合的年龄，不在年龄范围内不能接种；国内不支持男性接种。

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