手术进行中
近日,玉林市妇幼保健院采用单肺通气麻醉法,成功应用于小儿外科,对一名一岁以下患儿行肺叶切除的手术麻醉,实现了小儿单肺通气麻醉技术零突破。
患儿9个月大,体重6.8公斤,术前诊断右下肺隔离症,拟行右下隔离肺叶切除术。术中需行单肺通气技术以保证手术视野及操作空间。由于小儿特殊解剖生理与可供选择麻醉器械有限,与成人相比,小儿单肺通气技术难度相当高。如何进行有效肺隔离同时保障充分通气及氧供成为小儿单肺通气麻醉成败的关键。
术前,麻醉科与外科共同商讨手术麻醉方案,在科内经全科麻醉医生讨论,制定了详尽的麻醉方案,需行左侧支气管插管,而左侧支气管插管是难点。在自治区妇幼保健院麻醉专家的现场指导下,市妇幼保健院的麻醉科医生成功将单腔气管导管置入左支气管,实行单肺通气,为外科医师提供良好的手术操作条件。术中通过对患儿生命征及内环境的密切监测,并根据情况及时调整呼吸参数及麻醉深度,维持患儿生命征平稳,整个手术过程顺利,术毕清醒拔除气管导管,安返病房,经康复治疗,治愈出院。(记者 廖夏茜 实习生 曾雅琳 通讯员 徐国勇 )
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