让群众在家门享受优质医疗服务 玉东新区在全国 首次探索建设镇域医共体

本报讯（记者 马瑜）“胸口还痛吗？”6月15日，在玉林市玉东新区茂林镇石棠村卫生室，不少患者在排队等候诊治，村医张家凤正在为一名患者检查身体。

这位名叫宁军铭的村民受胸痛折磨十多年，听说张家凤医生擅长中医针灸，便慕名而来，“我才针灸了一次，胸口就不痛了，太神奇了，而且治疗费用极低！”

农民在家门口就能看好病，享受到优质医疗资源下沉带来的实惠。这是玉林市玉东新区通过深化医改，在全区乃至全国首次探索建设紧密型镇域医共体 乡村一体化管理模式，带来的新变化。

通过推行镇域医共体 乡村一体化管理模式，玉东新区茂林镇卫生院将辖区内21个村卫生室作为派出机构，对行政管理、医疗业务、人员管理、药械配备、绩效考核等实行“五个统一”管理。关系的理顺也让分级诊疗所涉及的基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分诊得以实现，从而基本做到“小病不出村，大病不出镇”，医院、患者和医保实现三方共赢，全镇居民福泽其中。

要把病人留下，必须把基层医疗机构建强。在建设镇域医共体中，茂林镇卫生院贯彻落实“乡聘村用”制度，对辖区各行政村实行“一村一所一人”建设，每个行政村（社区）设置一个村卫生室，独立分设诊断室、观察室、治疗室、药房、档案室、中医适宜技术服务室等“六室”。而在各村卫生室开展中医药适宜技术服务，为群众提供费用低、疗效好的民族医药特色治疗也是玉东新区在广西乃至全国的首创与应用。

“现在村卫生室门诊量明显增加，越来越多老百姓对‘家门口’的驻村医生更信任了，按照绩效考核，驻村医生的收入大幅提高，驻村工作的积极性大大提升。”茂林镇大芦村卫生室驻村医生刘坤秀说。

为了把镇域医共体建设成为发展的共同体、责任的共同体，玉东新区镇域医共体 乡村一体化管理模式要求，在机构设置上做到一个法人，人事管理统一集中；人员管理实现统一招聘、统一培训、统一调配、统一管理；资源管理实现镇村共享，防止多头设置、低效使用和资源浪费；财务实现“一本账”，在体系建设上真正做到“共”享。

“实现镇村两级医疗卫生资源高度融合，降低医疗费用，老百姓受益匪浅。”玉东新区茂林镇卫生院院长罗兆宏说。2019年，茂林镇卫生院门诊人次、住院人次与2018年分别增长了25%和12%，相比患者到二级、三级医院住院治疗，直接减轻群众医疗负担800多万元，为国家节约医保资金约630万元。

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