玉林市第一人民医院护理信息技术 获多项科学技术进步奖

本报讯（记者 詹丽萍 通讯员 梁业梅）玉林市第一人民医院利用现代信息技术，自主创新，通过十年的努力，打造出先进的护理管理、慢病管理等信息技术，形成了成套e+护理模式，引领护理学科迅速发展。

据了解，在国内尚无成套实用的护理信息管理系统和缺乏相应的护理信息技术支持的情况下，2012年玉林市第一人民医院组织该院护理部牵头，组建护理信息技术研究团队并进行科研立项，科学考证了输液、注射等82项护理操作的护理工时，建立基于医院信息系统（HIS ）的护理工作量数据库；利用工时自动统计护理工作量，以工作量调配人力、确定科室护理单元绩效权重系数；综合护理单元工作量、护士能级、出勤、护士工作质量，自动完成护士绩效分配。2014年应用护理管理学、全面质量管理理论，借助品管工具和信息技术解决质量管理检查、记录、分析、决策等难题，与信息工程师合作开发、架构建立包含人力资源、质量、培训和教学科研究管理的护理信息系统。2016年解决了护理质量指标的定性、定量难题，自主开发了《全员参与持续质量改进电子模板》，并将其嵌入和升级入信息系统，在国内首家推行360度三位一体的护理质量管理新模式。经过临床使用验证，护理信息系统在护理人力资源、护理质量、培训与教学、绩效管理等方面所需时间缩短，数据分析更精准，大大节约护理人力成本、提高护理质量及病人满意度，取得较好的经济效益和社会效益。项目达到了国内先进水平，项目荣获2019年广西科学技术进步奖，2018年中国护理管理创新项目的“卓越奖”，广西卫生适宜技术推广奖，广西护理学会科技进步奖，玉林市科学技术进步奖。项目分别在全市、全区、全国会议推广应用，目前与128家医院签订版权使用转让协议。

该院还根据临床工作需要进行了不良事件上报系统、交班本的设计和创新。尤其是在较难的护理病情记录方面，废除了原来几十张专科评估表，归纳出9个共性、留空5个个性化指标，设计成一个新的电子记录单；将电子记录单与体温单和各个风险评估单、医疗记录、实验室、放射等数据关联，并内置了159个专科护理记录模板方便护士调用和快速书写。护理病情记录表，还设置了风险警示、查询、统计功能，达到一键录入后数据共享、数据自动统计、汇总，减少了护士的重复填写表单和统计出入量时间，使护士有更多的时间陪伴病人。

2018年，为响应国家慢病管理政策，鼓励护士开展院外护理的延伸服务，该院由呼吸与重症科和肾内科牵头，研究专科的慢性病管理指标，利用信息技术建立慢病管理系统，通过临床路径手段，由护士为主导、以患者为中心、开展住院──门诊──居家三位一体的慢性病护理模式。2019年，该院护理学科顺利通过了广西临床重点学科建设项目的验收。

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