2018年11月20日,国家卫健委发

2018年11月20日,国家卫健委发布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,通知中提出2018年至2020年,将在全国开展分娩镇痛治疗试点。这将意味着无痛分娩将在我国正式开展,会有更多的孕妈妈可以享受到无痛分娩。

无痛分娩已有100多年的历史,早已在欧美普及,据相关数据统计,在美国,有85%的产妇会在生产时采用无痛分娩,这个比例在英国为90%,而在国内还没有正式普及推广。女性对于分娩都存在或多或少的恐惧心理,生产是一种怎样的疼?在医学疼痛指数上,生产痛仅次于烧伤灼痛,排在第二位。关于这种疼痛,曾有一个形象的比喻:一个人类可以承受45del(单位)的痛楚,但是当女人生孩子的时候,要承受57del的痛楚,相当于同时碎了20根骨头。去年有震惊全国的榆林产妇跳楼事件,不知道当时她是否了解有“无痛分娩”这种医学技术可以减轻其待产及分娩的疼痛。无痛分娩在医学上属于“分娩镇痛”范畴,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历宫缩疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

记者了解到,德州百佳妇婴医院自建院以来,一直倡导绿色孕育、舒适分娩,致力于为孕妇提供人性化的服务,已通过无痛分娩的产妇1000余例,健康分娩婴儿宝宝3000余例。2017年,由美国西北大学芬堡医学院组织的大型国际医疗公益活动无痛分娩中国行美国专家团队首访德州就来到了百佳妇婴医院,进行了为期1天的全方位、多学科(麻醉、产科、助产、护理)的学术交流和临床演练。同期展开了公益培训,对各县市区的200余名产科、麻醉科从业人员进行无痛分娩的技术培训,促进了无痛分娩在州城医院的推广与应用。

本报记者走进了德州百佳妇婴医院,了解无痛分娩在产房的实际应用。德州百佳妇婴医院助产长史长亮带我们走进产房参观,与想象中的产房不同的是——产房宽敞明亮,墙上是可爱的绘画,还有很多助产所需的导乐工具。助产长史长亮热情地介绍:“孕妇到产房待产时,我们会根据孕妇的宫颈情况、耐受能力,通过非药物性镇痛和药物性镇痛两种方法为孕妇减痛,药物性镇痛是在判定孕妇规律宫缩、宫颈变软后,以椎管内麻醉分娩镇痛。手术室跟产房一门之隔,孕妇需要打无痛针,麻醉师很快就能到位。孕妇打完无痛针以后会有明显的减痛效果,你会看到她们表情动作都会放松下来,也能配合我们使用一些导乐器材,加快产程,期间我们会对孕妇的身体状况和胎儿的胎心状况进行检测,保障母婴安全。”

德州百佳妇婴医院麻醉科主任甄志军表示:“我们的麻醉师跟医生的比例是非常完美的,麻醉科跟产房的配合也是非常默契的,所以我们能够较好地推行无痛分娩这项技术。我们都是一对一,24小时陪产一个孕妇,这样可以根据孕妇真实的疼痛感受进行麻醉用量,无痛分娩中使用的麻醉剂量是剖腹产麻醉使用剂量的1/10—1/5,且通过椎管注入,麻醉不会经过胎盘,对孕妇和胎儿不会产生影响。孕妇能感受到宫缩,但是不会有难以忍受的疼痛感,孕妇仍然可以下床活动,通过导乐辅助,加快产程。这种轻微的麻醉剂量也是针对孕妇实际体质和疼痛情况控制的,真正做到了个体化。”

在产妇病房,通过顺产的张女士已经是二胎妈妈了,回忆起生第一胎宝宝的时候:“第一次生产是在4年前,规律宫缩后,疼痛感越来越强烈,之前看过很多书,知道一场撕心裂肺的疼无法避免了,也非常紧张,都说生孩子就是这样的,忍一忍就过去了,从待产开始到生产就在床上躺着疼了一天一夜,再也不想生孩子了。”张女士一边自嘲自己好了伤疤忘了疼,一边向我们讲述分娩第二胎的场景:“生第二胎的时候来到了德州百佳妇婴医院,当然还是想顺产,顺产对胎儿比较好,在助产士门诊了解到无痛分娩技术之后感觉我找到救星了,后来又在他们的‘好妈妈俱乐部’听了一次关于无痛分娩的课程,当场还提问了许多问题,打消了很多顾虑。宫缩发动之后,进入产房后跟助产士说的第一句话就是我要打无痛针。助产士评估了我的宫颈情况,很快麻醉师就做好了准备工作,打了无痛针开始就没有强烈的疼痛了,麻醉师会问我,还疼不疼,腿麻不麻。能感受到宫缩,轻微的腹痛还是可以忍受的,而且不用只躺在床上等待生产了,还可以下地走动,助产士整个过程都在我身边陪伴我待产,麻醉师时不时过来问一下情况,感觉很安心。如果不打无痛生孩子真的挺受罪的,有条件还是打吧,也不贵。”采访中了解到,张女士无侧切顺产一8斤4两的小男宝。

德州百佳妇婴医院院长沈仙姬表示:随着二孩政策的放开,像张女士这样追生的二胎妈妈还有很多,第一次的疼痛让她们忍受了常人难以忍受的痛苦。相信,无痛分娩的全国推广,将会让更多的产妇受益。百佳妇婴医院将继续做好无痛分娩的推行工作,为降低全国剖宫产率做出努力。

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