年轻时近视，年老了就不会得老花眼？ 你可能对老花眼有什么误解

医务人员为患者做眼部检查。

有人认为，如果年轻的时候眼睛近视了，到了老年就不会得老花眼，如果年轻的时候不近视，就会得老花眼。这是真的吗？玉林爱尔眼科医院院长、副主任医师卢荣强认为，事实并非如此，不管是正常视力者还是近视者，年老时都会得老花眼。

老花眼，每个人都无法避免

要弄清楚近视眼老了究竟会不会变成老花，首先就要明白什么是老花眼。

以照相机的功能为例：照相机拍照时需要调节镜头的焦距，才能摄下清晰的画面，拍5米远的景物和拍1米远的景物所用的焦距是不同的，调节焦距的任务是由拍摄者来完成的。人的眼睛与照相机的成像原理基本相同。

为了看清不同距离的物体，人眼同样需要不停地调节焦距，而眼睛调节焦距是通过调节眼球内晶状体的凸度来完成的。“当人年轻时，晶状体有着良好的弹性，可以看清不同距离的物体。随着年龄增长，晶状体的弹性逐渐下降，眼睛的肌肉功能也逐渐减退，晶状体调节的范围越变越小，因此就不能看清物体。”卢荣强说。这种眼睛自身的调节力下降是正常的衰老退化现象，老花眼会随之出现，每个人都无法避免。

老花不会跟近视互相抵消

那得了老花之后是否可以跟近视互相抵消呢？事实是：不能。

卢荣强表示，近视眼通常是由于角膜、晶状体的屈光力太强，或眼轴的前后径太长等，使得平行光（远物）进入眼球后的焦点落在视网膜的前面，而导致看不清远处物体。而当他们看近处的物体时，成像位置后移，会接近或落在视网膜上而看清楚。因此近视眼患者看远处物体时，必须戴上能使光线发散的凹透镜（近视眼镜），使远处物体成像的焦点后移，才能看清远处物体。

老花眼是每个人都会有的自然生理过程，近视眼一样会老花。近视和老视的发病机制并不能相互抵消，随着晶状体的继续硬化和增厚，近处物体也会慢慢变得看不清楚，如果年轻时近视没有矫正，老了之后老花，就会既近视又老花。这时可能会需要准备两副不同的眼镜来矫正问题，一副近视镜，一副老花镜。

如果年轻时近视度数比较低，那可能需要配戴老花镜的时间会晚几年。因为“储备”的近视的屈光力可以抵消部分老视所损失的屈光力，但随年龄增长可能还是需要配戴老花镜。对于高度近视者来说，在出现老视症状需要配戴老花镜的年龄时，在看远处时仍然需要配戴近视眼镜，只是近视度数可能会减少些。在看近处时，由于晶状体的调节能力减弱，会出现不同的情况：有的人需要摘掉近视眼镜观看，有的人需要换成一副近视度数较低的眼镜来矫正，有的人甚至需要再戴上一副老花眼镜。

也就是说，高度近视者在出现老视后，由于眼睛调节范围变窄了，很可能看远看近都不清楚，需要两副近视度数不同的眼镜来矫正屈光问题，甚至一副近视镜，一副老花镜。而且，近视度数看似变浅了，但发生孔源性视网膜脱离的风险并不减少。

“人可以不近视，不远视，但逃不过老视。近视和老视的发病机制并不能相互抵消。”卢荣强总结道。

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