蹲下逗逗孙子，老奶奶腰椎骨折了！专家：中老年人预防骨质疏松单纯补钙还不行，必须综合考虑对症治疗

来源:玉林晚报 2018-10-19 07:39 https://www.yybnet.net/

83岁的杨奶奶看见小孙子乖巧可爱，想蹲下逗逗他，不料蹲下去后就起不来了，家人将其勉强扶起送往医院。医生诊断杨奶奶腰椎压缩性骨折了，在医院住了两个多月，杨奶奶便嚷着要回家。可是没过多久，她在家上厕所，脚下一滑，一屁股坐在地上又起不来了。

年龄越大，发病率越高

玉林市中西医结合骨科医院、全国名老中医赖祥林主任说，杨奶奶是由于骨质疏松而导致的骨折。10月20日是世界骨质疏松日。据统计，目前全国患病人数超过9000万次。最新数据表明，50岁以上的更年期妇女骨质疏松患病率为20~30%，60岁以上的妇女患病率为30~50%，老年男性患病率约20~30%。

据了解，骨质疏松症是老年人常见的代谢性骨病，一种全身骨量减少，骨组织显微结构改变，骨强度下降，骨脆性增加并易导致骨折的全身骨骼疾病。骨质疏松的骨骼在显微镜下呈蜂窝状，空隙比正常健康的骨骼更大。筛孔越多骨骼就越脆弱，更易出现骨折。

35岁前后，人体骨量达到峰值，之后便开始出现不可逆转的流失，而且随着年龄增长，钙量流失加速，骨骼质量将越来越差。随着年龄的增长骨质疏松症日益加重，骨折的危险和发病率相对增加。

骨质疏松虽然好发于中老年人，但也不全如此，骨质疏松的发病原因不单单是只有老龄化，遗传、吸烟酗酒、缺钙、药物刺激等也都有可能会导致骨质疏松。70岁以上的老年人；绝经后的女性，尤其是绝经5-8年的女性，钙丢失比较严重；患有代谢性疾病的人，如甲亢、类风湿性关节炎；长期服用激素者；肾功能不全者等都是罹患骨质疏松的高危人群。

隐形的“杀手”

赖祥林总结，老年人骨质疏松主要表现为腰腿疼痛、全身酸痛，严重的会出现行走困难、驼背、变矮、精神不振、睡眠不佳、多尿、抽筋，甚至酸软无力、畏寒怕冷、烦躁不安等肾虚的表现。骨折是骨质疏松症的严重后果，轻者影响机体功能，重则致残甚至致死。很多老人骨折之后，辗转玉林市中西医结合骨科医院求医。

“老年人骨折常见于四个部位——髋部、股骨颈、股骨、锁骨、脊椎、手腕（桡骨）及肩部（肱骨），一点轻微外伤，甚至摔跤、咳嗽、手撑地、坐车颠簸等，都可能造成骨折。”尤其是髋部、股骨颈、脊椎骨折，患者往往失去生活自理能力，只能躺在床上，非常痛苦，而且容易诱发尿路感染、肺部感染、褥疮，血栓和心脑血管疾病，形成一个恶性循环，最后变成恶病质，生活质量很糟糕。

骨质疏松性骨折的危害很大，会导致病残率和死亡率的增加，同时给家庭带来经济负担。

单纯补钙还不行

要综合考虑，对症治疗

“千万不要等身体出现状况再来治！”赖祥林建议，妇女绝经之后就要开始注意补充钙剂，但是补钙只是其中之一，应该找到专科医院综合诊断，制订治疗方案。

如何预防骨质疏松？赖祥林认为，可以采取药物治疗的方式，用一些药物抑制钙的流失。中医有据“肾主骨，骨生髓”，采用益阴助阳、补肾壮骨为主的药物，如其研发的，已获国家发明专利的骨疏宁片，在补肾的同时，可化瘀通络止痛。对于不同程度的骨质疏松，治疗对策和方案是不同的，需要医生根据骨质疏松程度进行专业的治疗。

“老年人单纯喝牛奶，不能满足身体对钙的需求，这阶段可适当补充钙片”，同时摄取一定的维生素D，促进对钙的吸收。可以多晒太阳及进行室外活动，“上午9点-10点是最适合做日光浴的时候，通过日光中紫外线的照射，可使人体皮肤产生维生素D，而维生素D是骨骼代谢中必不可少的物质，可以促进钙的吸收。”尤其是对老年人、儿童及妊娠期、哺乳期、绝经后妇女来说，是非常必要的。

戒除烟酒。吸烟和饮酒均可影响钙和维生素D的代谢，影响骨细胞的代谢及骨峰的形成；过量的咖啡因可增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收；碳酸饮料可阻止钙吸收；过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。故生活中应尽量戒烟、限酒，减少咖啡、浓茶、碳酸饮料的摄入量，避免上述不良习惯。

合理的膳食，营养均衡也很重要，不能偏食，有些蔬菜比如洋葱、莴苣、茼蒿、生姜里也含有较高的钙质，虾、海产品、坚果类的钙含量也很高。

值得强调的是，患有骨质疏松症的老人一定要预防摔跤。

自我测试：以下这些问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测，有以下情况者，都需要注意预防骨质疏松症——

1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？

3.您的身高是否比年轻时降低了3厘米？

4.您经常过度饮酒吗（每天饮酒2次，或一周中只有1－2天不饮酒）？

5.您每天吸烟超过20支吗？

6.您经常腹泻吗（由于腹腔疾病或者肠炎而引起）？

7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？

8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？