57项医改 为民众释放更多红利 扩大家庭医生签约服务推行按病种收费，年底前病种不少于100个

分级诊疗制度让村民看病更方便今年，玉林市将继续深化医药卫生体制改善，不仅将出台系列医改政策文件，还将通过实施数十项具体措施推动改革工作的贯彻落实，其中不少与民众的生活休戚相关，同时改革的触角也将延伸到医疗机构、监管机制、社会办医等方方面面。

完善政策保障研究制定19个相关文件

为推进和保障玉林市各项医药卫生体制改革工作顺利开展，玉林市今年将研究制定19个相关文件，包括制定《玉林市深化医药卫生体制改革“十三五”规划（2016-2020年）》，制定玉林市贯彻落实进一步推进深化医药卫生体制改革经验若干意见实施方案、玉林市推进医联体建设和发展的实施方案、玉林市推进家庭医生签约服务工作实施意见等文件。内容涉及医联体建设、家庭医生服务、药品生产流通使用、按病种收费、远程医疗、医疗救助与城乡居民大病保险等医改领域。

实施57项重点工作家庭医生签约服务扩大到所有县（市、区）

根据市政府日前印发的《玉林市深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》，玉林市今年推动医改落实的重点工作多达57项，不少与市民群众的生活息息相关。

其中，分级诊疗试点和家庭医生签约服务将扩大到所有县（市、区），家庭医生签约服务将针对老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及慢性疾病和严重精神障碍患者做好医疗服务，今年全市家庭医生签约服务覆盖率要达到30%以上，重点人群达到60%以上，把所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围。大力实施远程医疗“县县通”惠民工程，推动“互联网+健康医疗”服务新模式。整合城乡居民基本医疗保险制度，统一由人力资源与社会保障部门管理，完善城乡居民大病保险制度，采取降低起付线、提高报销比例、合理确定合规医疗费用等措施，提高大病保险对困难群众支付的精准性。

同时，城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元。推行按病种收费工作，今年年底前实行按病种收费的病种不少于100个。城市公立医院要药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。年内基本解决异地安置退休人员和异地长期居住（工作）人员住院费用直接结算。实施商业健康保险个人所得税工作，推进精准康复服务行动，为困难残疾人提供基本康复服务。基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到50元/人。

此外，玉林市还将建立健全危重孕妇和新生儿救治网络，巩固一站式婚育综合服务模式，启动实施玉林市“十三五”地中海贫血防治计划。

多措并举

为民众释放更多改革红利

2016年以来，玉林市各项医改工作已初显成效，初步建立公立医院医疗费用监测体系，实现了“四降两增”（城市和县级公立医院药占比、门诊次均费用、住院次均费用增长率降低，市县级医务人员收入增加）的良好势头；分级诊疗制度建设方面成立了市医疗集团、组建专科联盟、开展远程医疗建设、全面推开家庭医生签约服务等，截至今年6月，全市家庭医生服务签约人数达到192.4万人，签约率33.7%，重点签约人群106.66万人，签约率65.02%；全市累计建立规范化电子档案人数459.15万人，建档率80.12%；100%的乡镇卫生院、75%的社区服务中心设置有中医科，78.6%的村卫生室能提供中医药民族医药服务等。

今年，玉林市将继续从深化公立医院改革、完善全民医保制度、健全药品供应保障制度、推进综合长效监管机制、巩固基层医疗机构改革成果以及进一步鼓励引导社会资本办医等多方面入手，多措并举推动深化医药卫生体制改革工作，为广大民众释放更多的改革红利。

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