米脂打通健康扶贫“最后一公里”把准贫穷“脉”开出致富方

阳光讯（记者 李源 通讯员 杨晓慧）针对因病致贫户数量大、占比高、医治难的突出问题，米脂县坚持精准施治减存量与预防控制减增量并重，充分借力三级医院对口支援县二级医院的条件，同时发挥城市医疗资源丰富的优势，支援乡镇着力构建医院对口帮扶、大病救治帮扶、服务保障帮扶和精准结对帮扶“四大帮扶”新体系，以实实在在的行动、强有力的措施，解决服务群众“最后一公里”的问题，增强群众的获得感和满意度。

截至目前，该县为符合政策的3.07万贫困人口每人财政代缴新农合和大病保险费170元，通过“新农合+大病保险+医疗救助+补充医疗保障”四重保障，贫困人口医疗费用报销比例达到90%以上。2017年以来，全县贫困人口住院报销1.82万人次，报销金额9488.3万元。

小病不出乡、大病不出县按照“统筹协调、资源共享、精准帮扶、全面覆盖”的原则，东南大学医院和市中医院省市级三级医院对口帮扶2家米脂县级医院；2家县二级医院对口帮扶13个乡镇卫生院；13家县乡（镇）医院对口帮扶79个贫困村卫生室，实现了帮扶的全覆盖。

通过签订帮扶协议，帮助培养骨干人才，提升基层疑难杂症医疗卫生服务能力。该县的医院重点科室和专业开展科室规范化管理得到明显改善。其中儿科住院人次、门诊量大幅增加，尤其新生儿和急危重症患儿，转院率明显下降；妇产科尤其是产科管理，现可开展妇科腹腔镜手术、无痛人流术和宫腔镜诊疗技术，门诊患者日趋增多，各项医疗质量指标均达标率改变，其中三日确诊率99.78%、治愈好转率98.11%、病床使用率达167.91%。

下沉优质资源，解决看病难“建立大病救治帮扶体系，是破解贫困群众‘看病难’的重要路径。”为此，该县串点连线织网，下沉优质资源，使贫困群众在家门口就能享受到二三级医院的医疗服务。市中医院三级医院采取派驻帮扶救治小组、成立专家组等方式，对农村贫困人口中罹患白血病、胃癌等11种大病的372名患者，重病473人确定诊疗方案、临床路径和单病种付费标准，已全部救治，救治率达100%。对其他大病患者，采取新农合、大病保险、医疗救助等多重保障救治。

建成16个“一站式”结算窗口为了提高服务保障能力，米脂县实施基层医疗服务能力三年提升计划，2017年安排医疗卫生建设项目5个，总投资350万元，为49个贫困村卫生室增配医疗设备；筹措100万元，加快79个村卫生室建设。在人才培养方面，2017年为基层医疗卫生机构招收卫生协管员75人，培训基层医务人员600余人次。

该县还大力推进“一站式”即时结算服务。目前建成16个“一站式”即时结算服务窗口，做到一条龙服务、一张单据结算，为贫困人口住院治疗开通“先诊疗、后付费”绿色通道，实现了基本医保、大病保险、民政医疗救助信息互联互通，共享共用。

贫困人口签约服务率达99%以上米脂县深入实施万名医师支援农村卫生工程服务百姓健康行动，组织医务人员与贫困人口建立结对帮扶关系，精准落实“五个一”服务，即签约一个医师团队、建立一份健康档案、发放一张健康卡、开展一次健康体检、确定一名代办人员的要求。与此同时，定期开展院内义诊及下乡村义诊活动，对行动不便的贫困、疾病患者入户进行诊查。各乡镇卫生院开展“认门入户”宣教咨询，通过入户走访、电话随访等形式，为残疾人、贫困户等特殊人群服务，贫困人口签约服务率达到99%以上。

新闻推荐

2018年以来检察机关批捕 侵害未成年人犯罪5.42万人

据新华社北京5月27日电（记者白阳、陈菲）2018年以来，全国检察机关共批准逮捕侵害未成年人犯罪5.42万人，起诉6.76万人，对米脂砍...

米脂新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播米脂县正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。