构筑百姓健康屏障 2017年榆林市卫生计生工作纪实

本报记者 赵娜

2017年，榆林市不断深化公立医院综合改革，加强公共卫生服务体系建设，大力提升医疗质量和服务水平，扎实推进健康扶贫，优化生育全程服务，促进中医药发展，群众看病就医问题有所改善，人民群众的健康有了更好的保障。

健康扶贫成效显著

榆林市建档立卡农村贫困人口新农合已补助（住院+门诊）110万人次、58207.82万元，民政医疗救助、县市区兜底后实际报销比例达90%。建档立卡农村贫困人口参合率、参保率均为100%；313个乡级以上公立医院全部建成“一站式”即时结算窗口，二级及以上公立医院建成异地就医“一站式”即时结算窗口；群发的80万条短信、20万份明白卡、10万份健康扶贫手册全部到户，健康扶贫政策宣传入户率全覆盖。

加强医疗卫生服务体系建设，榆林市精神卫生中心主体已封顶，新建、改扩建的50个重点乡镇卫生院经验收37个基本达标，243个村卫生室198个达标。派出20名中青年人才到外进修学习，完成307名定向医学类本科毕业生招聘工作，为全市乡镇医疗机构招聘400多名大专以上医学类毕业生。

“三个一批”行动计划有序推进，全市11种大病患者人数833人、报付资金2881万元；慢病服务管理42092人，签约服务实现全覆盖；开展重病兜底保障服务，重病兜底保障3453人。成立3个医疗指导组，组建健康扶贫流动医疗专家服务队，健全市级流动医疗专家服务站，完善县级流动医疗服务车诊疗机制，巡回服务辖区内各镇村。

扎实做好艾滋病、结核病、乙肝、狂犬病、布病、手口足病防控工作，强化慢性病综合防控，推进高血压、糖尿病等规范治疗和管理，家庭医生签约服务覆盖率达36.02%，重点人群覆盖率达到67.2%，贫困人口签约达到100%。

按照市政府《榆林市城乡居民大病保障办法》，全市农村参合非贫困人口新农合补助比例在原大病保险基础上提高20%；城镇居民患者起付线由2万元降到1万元，补助比例在原基础上提高10%，确保城乡居民就医负担有所减轻。

医改工作平稳有序

在机构改革方面，县市区除计生指导站与妇保院没有整合外，卫生、计生机构全部整合到位。不断深化公立医院改革，全市6家城市公立医院全部执行陕西省2017版医疗服务项目价格收费标准和药品“零差率”销售政策。市中医院开展3个国家级中医专科建设，建成6个省级中医重点专科。

积极推进“两保”政策整合，实行城乡居民医保政策“六统一”。2017年，榆林市新农合筹资标准提高到620元，参合率为99.51%。启动药品耗材采购“两票制”工作，组建全市药品耗材采购联合体，对各医疗机构采购金额大、使用量多、重合度高的药品耗材实行联合带量议价采购。

深入推进综合监督体制改革，医疗监督执法全程记录试点全面开展，“双随机一公开”监督体系不断完善，市卫生监督所、靖边、横山和绥德试点工作取得一定成效。完成市域医疗信息平台与省级平台、市域内各医疗机构HIS系统、新农合系统互联互通、信息共享。积极打造“互联网超级医联体”，实现医联体内移动远程会诊、双向转诊、远程示教等基本运转需求。

公共卫生服务能力全面提升

全力做好禽流感医疗救治和疫情防治工作。2017年5月31日，由内蒙古乌审旗输入的两例H7N9病例，榆林市及时启动H7N9疫情防控应急预案三级响应，疫情防控信息升级为日报告制。全力做好医疗救治和疫情防控工作。两例输入性H7N9患者分别于2017年6月17日、6月29日治愈出院。管控期间，全市共检测500只以上规模养禽场375个，扑杀和无害化处理活禽13万余只，有效控制疫情扩散，防治工作得到省上的充分肯定。

全力做好抗洪救灾医疗救治和疫情防治工作。在“7·26”洪灾中，榆林市第一时间下发了《关于加强洪涝灾害卫生应急工作的通知》，对灾区医疗救援、传染病疫情、突发公共卫生事件监测报告和防控、饮用水和公共场所卫生监督监测、环境卫生消毒杀菌处理、卫生应急值守进行了安排部署。共出动消杀人员1500多人次、无人机10台，子洲县、绥德县消杀面积达447万平方米。市卫生计生局发放价值120余万元的救灾物资，补助应急救灾资金170万元。

确保国家卫生城市复审顺利通过。榆林市先后召开了国卫复审动员会、推进会，对暗访整改工作进行安排部署。累计召开病媒生物防制专题会议达10余次，邀请专家进行专门培训，开展了居民健康素养监测项目。委托专业防制公司对农贸市场、学校、医院、河流、公园等重点单位和重点区域防制设施进行更新完善，共建设鼠饵站8000余个，清查整顿公共场所1500多个。去年8月份，顺利通过国家卫生城市复审。

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