家庭医生签约服务在全市推广 我和家庭医生有个“约定” 市民有了健康“守护人”

北流市塘岸镇卫生院“家庭医生”服务团队到赵良全家中随访，现场为他们测血糖、量血压。

生了病找谁最快捷？当然是家庭医生！专业的跟踪随访让你少担忧。

老人患有高血压、糖尿病，找谁最方便？当然是家庭医生了！

这是一段有关家庭医生签约的宣传语。家庭医生，曾被视为“高档生活方式”，而今正逐步走入寻常百姓家。那么到底什么是家庭医生呢？家庭医生由谁来担当呢？家庭医生签约服务如何开展？家庭医生签约服务内容有哪些？……带着这些问题，记者采访了玉林市卫生健康委员会相关科室。

家庭医生服务“到家”，村民点赞

家庭医生签约式服务是指借鉴先进的家庭医生服务理念，以家庭医生服务团队为核心，以居民管理为主要内容，在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下，家庭医生服务团队与居民建立相对稳定的服务关系，为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理服务。而家庭医生服务团队就是以维护居民健康为目的，主要由全科医师、预防保健科人员、乡村医生和护士组成的基层卫生服务基本工作单位。在团队长的统一领导下，通过分工协作，更好地整合卫生资源，为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理。

日前，北流市塘岸镇卫生院医生欧宗裕带领服务团队到该镇金城村赵良全家中随访。欧医师先询问了老人近期的身体状况，听闻老人住院就叮嘱了一些生活中如何健康饮食、控制血压等注意事项。随即为这一家老少做了身体检查。

赵良全的儿子赵海说：“自从签约家庭医生服务后，有点头疼脑热的，不用忙赶着去医院了，欧医师每隔几天就到家里来随访，真是太谢谢他了。现在国家对我们老百姓真好啊！”

“以前医生就是坐在诊室里，等着患者上门看病，很多病史只能靠患者自己叙述。实行家庭医生签约服务后，医生的工作模式有了非常大的变化。”家庭医生朱维凤说，当群众遇到头疼脑热、身体不适，甚至遇到难题，第一时间想到的是家庭医生，这真正体现签约服务的作用。

家庭医生签约服务在全市推广

开展“家庭医生签约服务”，是深化医药卫生体制改革、推动分级诊疗制度的重要手段。近年来，玉林市联合多部门出台了《玉林市关于印发推进家庭医生签约服务工作实施意见的通知》《玉林市卫计委关于玉林市家庭医生签约服务绩效考核方案（试行）的通知》等，以公立医院综合改革试点城市和贫困县为重点，以重点人群和重点疾病为突破点，在城市和乡村同步推开家庭医生签约服务。玉林市加强签约服务技术支持，发挥二级以上医院作用，为基层医疗卫生机构提供影像、心电诊断和远程会诊、培训等服务。从2013年开始，玉林市组建了5种模式的医疗联合体，初步搭建起多样化的医联体模式，基本实现了全部的三级、二级公立医院和超过50%的乡镇卫生院参与医联体建设，构建区市县乡四级和医联体内部远程医疗协作网，实现医疗资源共享。此外，玉林市还积极探索依托网站、手机客户端、微信公众号等手段，搭建家庭医生与签约居民交流互动平台，提供在线签约、预约、咨询、慢性病和传染病患者随访、报告查询等服务。

如今在玉林，家庭医生签约服务模式正逐步推广开来。为签约人群开展慢性病随访、孕产妇产后访视、新生儿随访，以及健康指导服务，为群众建立健康档案，提供免费测血压、血糖，量腰围、身高、体重，解答健康问题等服务。

据统计，2018年玉林市各县（市、区）均开展了家庭医生签约服务工作，113个乡镇卫生院、8个社区卫生服务中心、7个社区卫生服务站、1372个村卫生室实施签约服务工作。截至2018年12月底，全市常住人口数为575.6万人，组建家庭医生签约服务团队1508个，签约人数225.72万人，签约率为39.21%；重点人群人口数为263.13万人，签约人群187.40万人，签约率为71.22%；贫困人口数为44.22万人，家庭医生签约服务全覆盖，应签尽签，签约率达99.98%。

家庭医生签约服务实惠多多

记者了解到，目前，玉林市家庭医生签约式服务内容包括了“健康状况早了解”，为签约的慢性病患者建立慢性病健康档案，每年对其病情进行1次健康状况评估，并根据评估结果，量体制订个性化的健康规划；“健康信息早知道”，及时将健教材料发放到签约居民，及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息告知签约居民；“分类服务我主动”，根据居民健康状况和需求，主动提供健康咨询电话和分类指导服务；“贴心服务我上门”，对空巢、行动不便并有需求的老年慢性病患者提供上门健康咨询和指导服务；“转诊服务我提供”，对诊治有困难的慢性病患者提供转诊服务。

家庭医生签约式服务能为广大市民群众带来什么实惠呢？据玉林市卫生健康委员会相关工作人员介绍，家庭医生签约式服务，百姓可以享受实惠颇多。第一，由一点对多点式服务，转变为一对一服务，即个人多项问题，不必再迷茫该就诊哪个科室，只要致电家庭医生，各项问题都会妥善解决。第二，由多个一对一服务，转变为多点对一点服务，家庭不同成员的健康问题，只要致电家庭医生，就可以多个人的问题在一处通畅办妥。第三，可以享受综合、全面、连续的基本医疗、预防保健、社区护理服务，更可以随时随地咨询，享受便捷、快速转诊服务。“家庭医生服务团队每月下乡巡诊，真正让居民感受到家庭医生签约服务便民、惠民、利民的好处。”

工作人员介绍说，家庭医生最先提供的是重点人群的诊疗工作，而现在很多人对家庭医生的理解有误区，认为家庭医生和私人医生是一样的，其实不然。家庭医生并不是私人医生，而且签约服务原则上以团队服务形式为主。

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