【寻医问药】腿疼可能是血管有问题

马天宇

老李今年56岁，近两年，他发现右腿酸痛，也没当回事。这半年来，老李右腿病情严重了，每走一两百米腿又酸又痛，于是到医院血管外科检查，发现是腿上的血管出了问题，患上了下肢动脉硬化闭塞症。

研究部门报告显示，下肢动脉硬化闭塞症的发生与生活方式密切相关，如爱吃肉、爱吃甜食、不喜运动等，而糖尿病、高血压、高血脂、吸烟则是此病的“四大杀手”。另外，寒冷、潮湿的环境也容易诱发此病。

下肢动脉硬化闭塞症早期症状并不典型，常表现为腿凉、怕冷，腿肚子发酸，所以很容易被误认为是腰的毛病。如果病变继续发展，就会出现间歇性跛行症状，其特点是在行走几分钟后腿部出现疼痛、无力，但休息几分钟后又能继续行走，如此反复。如果此时没有诊治，病变继续恶化，就会出现“静息痛”，即患者即使在休息时也会有下肢疼痛，尤其在夜间更加明显，影响睡眠，老年人甚至可以因为剧烈疼痛而诱发心梗。到了晚期，脚趾会出现溃疡和坏死，并且逐步向上发展，导致截肢，严重的甚至死亡。

下肢动脉硬化闭塞症如此危险，一定要尽早就医。而下肢动脉超声就是早期普查和诊断此病最简单经济的方法，另外还有动脉压力测定、CTA、核磁共振（MRI）、动脉造影等，这些检查均能有助于我们判断是否存在肢体动脉狭窄与闭塞。而该病的治疗则需要依据病情发展状况而定。对于动脉硬化闭塞早期，建议患者戒烟，合理膳食，少吃大鱼大肉，多吃蔬菜水果，适当步行锻炼，注意足部护理、保暖，避免肢体受伤，同时还应积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等。若出现严重的间歇性跛行（行走距离小于200米），甚至出现静息痛、溃疡或坏疽等，就需要外科干预治疗了。

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