预防老年痴呆要不要试试椰子油

□徐征

美貌的带货女王范冰冰给无数爱美女孩开启了种草模式，其中的椰子油，号称可以美容、减肥，如同所有网红产品一样，像鸿茅药酒一般神奇。

不过我今天讲的椰子油并不是美容产品，而是与一种令人悲伤的疾病——认知障碍，有关。日本分子遗传学、老年医学领域领军人物白泽卓二在其新书《生酮膳食疗法：如何预防和减缓认知障碍》中，将椰子油作为一种有利于预防和延缓认知障碍的食品提了出来，当然，关键词是：酮体。

有一个关于阿尔茨海默症的笑话是这样说的：“每天都能结交好多新朋友；看到老段子也能哈哈笑；每天都能结交好多新朋友。”然而，现实生活中的认识障碍，很难让人产生这样的革命乐观主义精神。

阿尔茨海默症是一个可怕的小偷，它偷走我们的记忆，思维，语言，生活能力，还有我们与世界的所有关联，包括与自己的关联。我国的阿尔茨海默症患者已占世界患病总人数的四分之一。而阿尔茨海默症只是认知障碍的一种，与之并列的，还有脑血管疾病导致的认识障碍和路易体痴呆。潜伏期长达25年，在55岁人群中即有4.2%的发病率，发病年龄还在不断提前。

这大概与我们餐桌上充足的高糖分高热量的工业化食品有关。作为现代人的能量来源，碳水化合物所产生的葡萄糖会使血糖迅速升高，而阿尔茨海默症的致病因素，是被称为“脑内老年斑”的β-淀粉样蛋白。糖分是个双刃剑，它一方面给我们的身体提供能量，一方面，因为糖分摄入过多而沉积的“脑内老年斑”会阻止神经细胞摄取葡萄糖，于是我们的大脑崩溃了。

然而，在人类的历史上，糖分并不是大脑唯一的能源。

墨西哥的塔拉乌马拉族人至今仍保留着人类狩猎时代的生活方式。为了获得生存所需的食物，他们需要每天数小时不食不休地移动，甚至可以在一天内持续奔跑200公里。支持他们的，是以脂肪为主要能量来源的饮食结构。白泽卓二说，从谷物中摄取的葡萄糖，就算加上储存在肝脏中的肝糖原，也只能供给身体8个小时的能量。而塔拉乌马拉族人使用的则是酮体这种“长命电池”。已有数据证明，酮体的能量效率是葡萄糖的1.25倍。

白泽卓二的生酮膳食疗法，是一种高脂肪、适量蛋白、低碳水的饮食方式。旨在阻断葡萄糖供给后，通过摄入大量脂肪，促使身体分解产生大量酮体，扭转人体以葡萄糖为能量源的代谢模式，改以酮体为主要能源，打通被“脑内老年斑”阻断的神经通道，重启神经系统。

我这样的肉类爱好者看到此处简直高兴死了。不过打住，生酮膳食疗法中的高脂肪并非指所有脂肪，而是中链脂肪酸，它主要存在于食用植物油中。比如，椰子油。

在白泽卓二的临床诊疗和大量的实验室数据中，中链脂肪酸可以在肝脏中分解成酮体，对阿尔茨海默症的症状有极大的改善和减缓。白泽卓二的推荐治疗用量是：保证中链脂肪占一个人一天摄取总能量的60%，大概是1000大卡热量的中链脂肪。研究表明，这个分量是最高摄入量，就算没有摄入这个分量，认知障碍也会有所改善。还有一个前提是，你要在摄入椰子油的同时忌掉碳水化合物。

为了进入生酮循环完全运转的生酮状态，每餐的碳水化合物要控制在20克以内。由于碳水化合物不仅存在于米、面等主食中，水果、酒精类饮料中也含有相当比重的碳水化合物。所以这应该是一个三餐都不吃主食的情形。

椰子油并不是“药到病除”的神话，而是针对预防或病症早期的一个确实可靠的措施。但是，毕竟个体的差异千差万别，所有的改变，都是基于个体基础之上。

用椰子油预防和治疗认知障碍需要多久？答案是：一辈子。一旦血液中酮体不足，就会再次表现出认知障碍。要一辈子与米饭面条甜点say goodbye，这真是一个令人绝望的消息。

还有一个坏消息是，因为酮体中的丙酮有一种酸臭味，随着血管流经全身，生酮膳食在刚刚开始时，会加重口臭和体臭。

要不要试一下生酮膳食疗法，你可以自选，毕竟，即使天天大鱼大肉，有的人也会健康百年。

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