本报讯(汪阳)近日,翠屏区妇幼保健院妇科海扶团队成功完成一例剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的海扶微无创治疗,在海扶微无创治疗子宫切口瘢痕妊娠领域为该院首例,实现了妇科领域探索的又一新突破。这一技术的开展,为广大有再生育要求的女性带来了福音。
随着剖宮产率的上升,以及二胎政策的放开,剖宫产再次妊娠的患者不断增加,发病率不高的剖宫产子宫切口瘢痕妊娠也屡见不鲜。剖宮产术后子宫切口处妊娠称之为剖宫产子宫切口瘢痕妊娠,虽然是宮内妊娠,但是属于异位妊娠的一种,也是剖宫产远期并发症之一,可导致子宫破裂、危及生命的大出血。临床若在诊断不明的情况下,以宮内早期妊娠行人工流产或药物流产,则有可能发生大出血而危及生命。
海扶治疗全名叫做高强度精确聚焦超声消融治疗,治疗的原理为利用超声波束具有方向性、可穿透性、聚焦性的特点,将体外发射高强度超声波聚焦于体内肿瘤部位,通过高热效应、空化效应、机械效应等使靶区组织发生凝固性坏死,从而达到病灶“切除”目的。在针对剖腹产疤痕妊娠的治疗上,通过海扶成功破坏孕囊在切口部位的着床,阻断孕囊在切口部位的血供,减少或避免在清宫的时候大出血的风险。同时不用开刀,不影响卵巢功能,不损伤子宫的组织结构及内膜,对以后子宫血供无影响。特别是对以后有再生育要求的患者有积极作用。
海扶治疗具有无创、无需麻醉、无治疗中失血、安全、可重复治疗、恢复快、住院时间短等优点,已广泛应用于肿瘤性疾病及非肿瘤性疾病,此外在治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠、腹壁子宫内膜异位症、胎盘植入等疾病等已经取得了很好的治疗效果。目前,翠屏区妇幼保健院主要开展的海扶治疗项目有:子宫肌瘤、子宫腺肌症、切口妊娠、胎盘植入、腹部切口子宫内膜异位症,乳腺纤维瘤等良性疾病。
梅女士,29岁,有2次剖宫产史,因“停经43天”行彩超检查提示“子宫切口瘢痕妊娠”就诊于该院妇产科门诊。该患者迫切希望保留子宫,在了解海扶治疗剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠的优势后,果断选择了海扶联合清宫治疗。在该院妇科团队的精心准备之下,海扶治疗过程顺利。术后第2天在超声引导下行清宫术,术中出血少,子宫保住了,患者和家属悬着的心终于落地。目前,患者已经痊愈出院。
翠屏妇幼健康
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