肛门疾病的危害 一定要早知道

经常有患者因为肛门不适到医院门诊就诊，询问是什么不舒服时，患者叙述患了痔疮，经检查发现为其他疾病。其实肛门疾病除了痔疮外，还有肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹等很多疾病。为此，我们走访了宜宾市第一人民医院中西药结合科主任谢守勇。

问：便血就是痔疮吗？

谢守勇：曾经一位年轻患者出现便血，就自认为是痔疮不加重视，来就诊时发现已经为肿瘤晚期。其实便血不一定都是痔疮引起的，数十种肛门及肠道疾病也会出现便血症状，最常见的便血原因有以下几种：

内痔。内痔出血常见的是鲜红色的血液，附于粪块表面或者喷射性出血，出血量多少不一，部分伴有柔软的肿物（内痔）脱出于肛门外，有些需要用手按回去。如果出血量比较大或者肿物脱出需要按回去的话，表明痔疮比较严重。

肛裂。一般是便血伴排便时肛门疼痛及便秘，血液为鲜血，量多少不一。

直肠、结肠息肉。如果出现经常性大便秘结或者经常出现大便出血，通过药物治疗一周后还出现便血症状不缓解，或者是反复出现便血症状，则要注意是不是患上结肠息肉。

结直肠癌引起便血。结直肠癌，大都以无痛便血为主，直肠癌可能伴有肛门坠胀感，血液呈暗红色，或者伴有大便次数的增加或便秘。与早期内痔的症状非常相似，因而二者极易发生混淆。

当出现便血，特别是中老年人不要仅仅认为是痔疮而延误疾病的诊断。

问：痔疮如何治疗？

谢守勇：痔疮的治疗分为保守治疗及手术治疗。

保守治疗。症状不重，如少量便血、脱出不明显的痔疮。

手术治疗。注射疗法，套扎疗法，剥离缝扎疗法，痔上粘膜环切吻合术（PPH)，选择性痔上粘膜切除术（TST）等等，各种方法有其适应症及禁忌症，切不可盲信广告而付出代价。

问：痔疮如何预防呢？

谢守勇：要注意饮食调节，消除便秘，可多吃富含可溶性纤维的食物，如燕麦、全谷食物及糙米、蔬菜及水果；不要过多地吃辣椒、槟榔，喝烈酒等刺激食物，少吃上火的水果，如芒果、榴莲、荔枝、龙眼等。

每天排一次便，每次排便不超过5分钟，晨起喝一杯凉开水，保持大便通畅；不要久忍大便、蹲厕时间过长或过分用力等。

加强全身和肛门局部锻炼，增强体质，保持乐观的情绪，心态平和；纠正不良姿势，避免久坐、久站、久行，加强局部功能锻炼，如做“提肛运动”。

要保持肛门清洁，每次大便后清洗肛门，尤其是腹泻时，一般用温水坐浴就行，勤换内裤；不要用不清洁或过于粗糙的手纸或废纸等揩拭肛门，以免擦伤引起感染。

要重视原发病的治疗，如有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、糖尿病、腹腔肿瘤等容易诱发痔疮的病人，要采取有效措施进行及时治疗，避免病上加病。

提高对痔疮的认识，痔疮也是病，应及时治疗；不要忽视痔疮的科学治疗。

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