“乳”此重要

我们对乳腺腺癌已经不再陌生。它是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99％发生在女性，男性仅占1％。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。那么我们怎么才能早期发现乳腺癌并尽早进行治疗呢？为此，我们走访了宜宾市第一人民医院ICU病房的沈鹏程医生。

问：哪类人群更易患上乳腺癌？

沈鹏程：患乳腺癌高危人群主要有：

1、通常乳腺癌的发病率在25岁后逐渐上升，50～54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降;

2、乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素;

3、乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素;

4、月经初潮早于12岁，绝经迟于55岁之后;

5、未婚、未育、晚育、未哺乳者;

6、患乳腺良性疾病未及时诊治;

7、患有乳腺非典型增生;

8、胸部接受过高剂量放射线的照射;

9、长期服用外源性雌激素;

10、绝经后肥胖;

11、长期过量饮酒;

12、以及携带与乳腺癌相关的突变基因等相关患者。

问：对于这些高危人群，我们如何才能早期发现异常呢？

沈鹏程：这要从三个方面注意：

首先我们看看乳腺癌的早期表现和症状：

1、乳腺肿块

80％的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

2、乳头溢液

非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。

3、皮肤改变

乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。

4、乳头、乳晕异常

肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到

侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。

5、腋窝淋巴结肿

初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。

（二）定期做好自我检查

1、从正面、侧面等各个角度，观察皮肤是否有溃烂或凹陷，乳头是否有分泌物等。

2、将双手举起，观察乳房是否有凹陷。并从正面、侧面等各个角度观察乳房的形

状。

3、用拇指、小指之外的三根手指头，大范围地抚摸乳房。可以将乳房视为太阳，手

指以地球自转和公转的方式活动。

4、除了自转和公转法之外，也可以采用水平的方向，从乳房的外侧向内进行抚摸检

查。

5、将右手放下，左手伸入腋下，看看是否摸得到淋巴结。抓住乳头，检查是否有分泌物。(月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间)。

（三）选择定期至专业医师处检查

早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。但如果发现较晚，会严重影响生存质量和预后。当今社会生活节奏快，工作压力大，但如果我们在日常生活中能保持良好的心态，坚持规律生活，开展适当的身体锻炼，定期做好自我检查和专业体检，相信癌症的发生和预后能得到很好的控制。

（伊萱）

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