幽门螺旋杆菌的前世今生

吴杰的工作经常在外面跑，时常在外吃饭，晚上加班熬夜……前段时间，单位组织体检的时候，他看体检结论是幽门螺杆菌呈阳性，据说这是胃癌的诱因之一，吴杰当场吓得不轻。幽门螺杆菌对很多人来说曾是一个从未听说过的词，它到底是个什么鬼？它真的会致癌吗？近日，我们带着这个问题走访了宜宾市第一人民医院消化内科主任医师王文兵。

Hp致癌，谣言？

据王主任介绍，幽门螺杆菌是一种呈螺旋状的细菌，简称Hp，全球感染率超过50%，中国人感染率超过60%，占7.68亿。

尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺……幽门螺杆菌散发这些毒物质，能使胃黏膜上皮细胞坏死，破坏黏膜屏障，导致胃炎，进一步形成胃十二指肠溃疡，甚至诱发胃癌。

1994年世界卫生组织下属的国际癌肿研究机构把幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。

别紧张！幽门螺旋杆菌即便是阳性也并不意味着将来一定会得胃癌，一般的幽门螺杆菌对人体没有很大影响，其指标数值高低也与癌症无必然联系。幽门螺旋杆菌阳性仅仅是胃癌发病的因素之一，人、环境等因素也是至关重要的。

杀菌需慎重

Hp的根除需要多种抗生素的协同杀菌才会有较好的疗效，而滥用抗生素或不规律使用抗生素很容易产生耐药菌，也容易加重肝肾负担。所以，Hp治疗切不可乱投医，需到正规医院，由专科医生根据个体实行对症治疗。而Hp的治疗中，临床依从性是关键。

并非所有的Hp感染者都需要进行根除治疗，是否需要根除治疗，请由专科医生判断。

王文兵提醒：如果您有下面几种情况，建议到正规医院咨询专科医生，是否需要根除治疗。

患有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤；萎缩性胃炎；残胃炎；有消化不良症状；口臭；直系亲属中有患胃癌者；患者要求或愿意治疗等等。

感染上HP会出现的症状

上腹疼痛及饱胀感、恶心干呕：症状多在进食后发生，入晚尤甚。常于餐后上腹疼痛加重，随着胃潴留的出现，变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适。

泛酸：幽门螺杆菌会诱发胃泌素疯狂分泌，导致胃酸过多，身体直接的反应就是泛酸和烧心。

口臭：幽门螺杆菌是引起口臭的直接病菌之一，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。

呕吐：为感染幽门螺杆菌突出的症状，呕吐多发生在下午和晚间，梗阻程度愈重，呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味。

上腹膨隆：由于胃内排空障碍，胃内容物潴留过多，致使胃处于扩张状态。所以相当一部分患者可看到腹部呈半球形隆起，即扩大的胃型轮廓。

传播途径:口-口、粪-口

共餐：从一个感染者身上转移到另一个接触者身上。

喷嚏：能把它飞送到下一个新家

亲吻：那可能是一次家族成员的大迁移。

喂食：大人嚼碎食物或品尝食物后喂给宝宝。

还可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径都是幽门螺杆菌下手的好机会。传染性极强，并且很快能扎根繁殖。常常会出现一人有幽门螺杆菌，全家难逃的命运。

养成好习惯 减少HP传播

据王主任介绍，幽门螺旋杆菌有个弱点——不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把它杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也行。

勤洗手特别是饭前便后；

生冷食品要洗干净才能吃；

集体用餐时最好用分餐制，给人夹菜用公筷；

幽门螺杆菌感染患者：

要有专门的碗筷；

禁吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用；

禁喝生水（幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天）；

成人不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子，更不要嚼碎了东西喂孩子。

伊宣

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