风云激荡 文教卫汇聚改革正能量

（上接第一版）

如何保证各类活动的开展？激发农民参与热情？“百姓当主角。”坐在陶友昌一旁的任小彬笑着解答了记者的疑惑，自从农民文化理事会机制建设起来以后，将有文艺特长又热心于农村文化事业的当地农民和退休干部、退休教师等各类人才都聚集了起来，整合资源、盘活资产服务群众。理事会根据当地的传统文化、风俗习惯以及群众需求自行决定开展什么样的文化活动，引导当地群众自己办、自己演、自己参与。

“读书看报、棋牌娱乐、广场健身已成为常态，偏远的村也在积极响应，这一系列也都是理事会的影响。”任小彬说，农民文化建设机制让文化走入生活，文化扎根基层日益成为活生生的现实，下一步，将传承发掘地方特色文化，通过文化交流、展示、培训、学习、探讨等活动，充实自身特色文化内容，进一步满足城乡群众日益增长的文化需求。

以文载道，以文聚力。2015年，农民文化理事会机制建设作为全国独创的改革创新工作，被列为第三批国家级公共文化服务体系建设示范项目，该项目试点期从2015年7月开始到2017年6月，要求乡镇覆盖率要达到80%，截至2016年底，珙县所有乡镇已全部建立农民文化理事会，全市已完成95个乡镇，乡镇覆盖率55.3%，有望在今年6月以前达到预期目标。

文化改革，多点开花。

推动公共图书馆、博物馆、文化馆（站）等组建理事会，逐步推开多种模式的公共文化机构理事会制度只是宜宾市文化体制改革的一个部分，深化“错延时服务”“流动服务”“菜单式订单式服务”等制度，完善县、乡（镇）、村（社区）各级公共文化设施免费开放的长效机制等改革内容，让宜宾市文化体制改革的光芒更加闪耀，熠熠生辉。

点亮教育暗角

——深化教育改革助推***

“学费、书本费、食宿费全免。”陈华容说，***让他们真正得到了实惠。

时空转换，从珙县农民理事会到江安县阳春镇的兴旺村，贫困户陈华容正忙着给女儿石亚丽准备晚饭。今年10岁的石亚丽在江安县滥坝乡中心小学校读四年级，个子不高的她在老师同学眼中是一位勤奋肯学、积极乐观的姑娘，殊不知在她的笑容背后，则是一个贫困家庭对她最大的守护。

“感谢大家，让我们家的娃娃能够安心在学校读书。”2014年成为建档立卡贫困户的陈华容一家说起教育扶贫的政策，心怀感恩。2015年7月28日，在兴旺村联系县领导、江安县环境保护局以及各界爱心人士的关心帮助下，陈华容一家开始进行危房改造，同年，陈华容一家搬进了新家，度过了有史以来最有意义的一个春节，“当时想的就是终于住上了新房子。”陈华容回忆道。

房子是建起来了，但丈夫石思明耳聋不方便务工，自己又患有糖尿病，一双儿女还在上学，小孩的学杂费怎么办？陈华容说，每次想到这个问题，就觉得内心很受煎熬，“不可能娃娃那么小就不读书啊！”

煎熬在去年石亚丽春期上学的时候结束了。根据《宜宾市脱贫攻坚贫困户子女上学救助兜底保障方案》，宜宾市设立了教育扶贫救助资金，全面实施减免（资助）就读费用计划，构建“3+9+3+N”（指3年学前教育、9年义务教育、3年高中教育<含普高和中职>、N年大学教育）建档立卡贫困户子女上学救助保障机制。所需资金除中央、省补助资金外，其余部分由市、县（区）财政各承担50%。一句话概括：“建档立卡贫困户子女不出一分钱就能完成学业。”

“学费、书本费、食宿费全免。”陈华容说，***让他们真正得到了实惠。

记者从宜宾市教育和体育局了解到，2016年，宜宾市共资助学前、义教和高中阶段建档立卡贫困户学生96903人次（其中资助中职学生3083人次），市级财政配套建档立卡贫困户子女上学救助兜底保障资金3456.37万元（其中中职217.05万元），做到了应助尽助。同时，宜宾市改革资源配置方式，全面完成三年（2013-2015）规划建设项目2417个，总投资24.2亿元，规划校舍建筑面积106.5万平方米，畅通工程1156.8公里，惠及师生46.7万人，教育公平实现新突破。

海纳百川，有容乃大。深化宜宾教育体制改革助推***是潮流所向，而敞开心胸、敞开大门办教育则是大势所趋。统筹推进校园足球改革、深化拔尖创新人才培养和市带民族县国贫县普通高中教育改革、开展学校体育艺术区域整体推进改革试点工作等一系列教育体制改革也点亮着教育系统各个角落。

破解卫计困局

——县乡村卫生一体化改革

剑指基层“医生荒”

3月31日，在离兴旺村100多公里以外的屏山县富荣镇恰逢赶集，下派在富荣镇卫生院的屏山中医院内科执业医师周锡江的病人有点多，整整一个上午都在不停地看病开药方。

“周医生医术好，知识好，为人好，我们都愿意找他看病。”富荣镇茶叶村的曾安友热心地向记者介绍，自己的母亲吴廷银由于肺气肿引发并发症，三天两头都在往医院跑，在周锡江没有到富荣的时候，曾安友多是将母亲送到县上治疗，来来回回，十分辛苦。

“去年，周医生来到镇上医院后，基本上就在当地看病，没有送县城了，这个改革改得好。”在谈及卫生体制改革这一话题时，曾安友深有感触。他说，以前看病都要到县医院，需耗费很多时间精力，现在就近在镇上卫生院或者村卫生室就行，很方便，医生们的医术也值得相信。

曾安友的话在富荣镇卫生院院长陈莲处得到了印证。据陈莲介绍，去年9月，屏山县中医院下派周锡江到富荣镇卫生院，卫生院的门诊量大幅提高，2017年元旦与去年同期相比，业务收入增加了50%左右，而这个数据在周锡江到达富荣之前，十分惨淡。陈莲介绍，由于地处偏远，富荣镇卫生院留不住人才，医务人员班子薄弱，好在进行县乡卫生一体化改革试点工作，实行医疗卫生编制“县管乡用”“乡招村聘”一体化管理、下派骨干医生之后，富荣镇卫生院才真正有了人气。

“我们正在深入推进紧密型医联体改革，推动分级诊疗落地生根。”屏山县中医院常务副院长周明兰说，根据各乡镇卫生院所需，下派相应的骨干医生到基层，破解基层医生荒的困境。用周明兰的话来说，无论是轮岗下派骨干医生到乡镇卫生院服务，还是接收镇、村医生到县医院进修，卫生一体化改革都是为了真正实现医疗的资源共享、优势互补、统筹城乡、造福人民。

如今，宜宾市逐步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，形成了“小病在基层,大病到医院，康复回社区”的就医格局。全市已构建医联体6个，医联体内覆盖医疗机构51个；城市全科医生签约服务覆盖率达87.31%；远程医疗服务逐步覆盖所有县（区）；市级三级医院医师人均每日担负诊疗人次下降至2.6％。

抛开屏山县等部分县（区）继续开展县乡卫生一体化改革试点工作，作为事关民生福祉的工作之一，在全面深化改革中，宜宾卫计工作亮点突出：宜宾市已全面推开县级公立医院综合改革，取消药品加成后，各（县）公立医院运行正常，公立医院综合改革成绩喜人，兴文县被列为省级县级公立医院综合改革示范培育县；实行“市级医院带动县级医院”战略，其中屏山县人民政府委托宜宾市第一人民医院托管屏山县人民医院，从而带动“市县乡”医联体建设；大力发展社会办医，探索建立公私合作、混合所有制办医新模式，多元办医格局加快形成。

一路求索，一路高歌。文化教育卫生体制改革已经唱响了革故鼎新的好声音。

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