栖霞市创建14个镇街医保服务站 为群众提供“零距离”“门口式”等标准化服务

着眼解决“掌办”“网办”等智慧医保服务方式辐射不到老年、残疾、疾病高发群体的医保服务问题，栖霞市医疗保障局开展了镇街医保服务站创建工作，在栖霞市14个镇街创建医保服务站，为群众提供“零距离”“门口式”等标准化、高效便捷的医疗保障经办服务，不断提升群众医保服务的体验感和获得感。

创建镇街医保服务站，将标准化服务延伸到基层。本着节约成本、简单实用的原则，将基层医疗机构结算窗口改造成医保服务站受理窗口，设置窗口受理和休息等待功能区域，设置一个综合性业务办理窗口，悬挂“医保服务站”牌匾。每个窗口都完善了软硬件设施，配置医保专网、电脑、高拍仪、打印机等，并设置功能区，为办事群众提供休息座椅、饮水机等，让群众不出镇街就能享受标准化医保服务。

配强培育服务站工作人员，提供标准化服务的人才保证。配强工作力量，医保服务站工作人员原则上由基层医疗机构安排不少于 1 名熟悉医保业务的在编在职骨干担任。强化业务培训，服务站经办人员上岗前，医保经办机构应对其专门培训，确保参保人到医保服务站申办医保业务，工作人员能按照统一标准进行受理初审，提供标准化优质服务。目前，已抽调局机关业务科室骨干，分2组到镇街卫生院医保服务站集中进行现场指导培训，为镇街医保办主任和具体负责经办人员讲解业务受理流程、经办标准和操作规程、为群众解疑答惑等内容，提高服务站工作人员标准化服务本领，保证群众“就近办”“少跑腿”，切实打通服务群众“最后一公里”。

制定业务规范，保证标准化服务落实落细。镇街医保服务站均制定业务规范，明确业务范围和流程。受理的医保服务事项，原则上应是群众办理需求较高、办理标准明确、办理流程规范的事项，职能受医保经办机构指导。业务流程包括受理、提交材料和结果反馈三个环节。受理环节，医保服务站工作人员对申办材料进行审核，不符合条件或材料不全的，一次性告知。提交材料环节，工作人员将申办材料上传至医保经办机构相关科室，如有发票、病历等材料需提交至医保经办机构的，可通过邮寄或当面送达的方式。结果反馈环节，医保服务站通过短信、电话等途径向参保人反馈办理结果，并做好解释工作。同时，要求镇街医保服务站强化服务意识，对参保人医保经办诉求，不得以任何理由推诿、敷衍、拖延，要按照“六统一”“四最”等要求，切实做好相关医保经办业务的窗口服务。

YMG全媒体记者 赵巍巍

通讯员 言芳 成海 东兴

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