长达4年竟不能“坐”, 烟台山医院为其成功实施手术

晨报讯（YMG记者宋晓娜通讯员叶杏林雪梅摄影报道）烟台一男子竟长达4年无法“坐着”，近日烟台山医院为其成功实施了手术。

栖霞的谭先生因患强直性脊柱炎导致双髋关节病变，活动受限，甚至连大便都要站立完成，严重影响了生活质量，近几年来，他求医多家医院，都因“困难气道”插管困难不能完成全身麻醉而被告知无法手术。

当他怀着最后的希望来到烟台山医院关节科后，经过全科所有人多次缜密讨论，麻醉科邵伟主任最终确立解决“困难气道”“三保障”方案：第一步，首先采用创伤最小的表面麻醉+盲探气管插管，如果盲探情况下难以完成，那就采用第二步：纤维支气管镜引导下进行气管插管，再不成功的话只能选择第三步：创伤较大的气管切开术，从而保障手术顺利进行。

谭先生被推进手术室，魏福江副主任首先用2%利多卡因行咽腔喷射，然后在环甲膜穿刺注入2%利多卡因2ML进行咽喉部的表面麻醉，取得了满意的表面麻醉效果后，凭借娴熟技术，在患者清醒状态下成功置入了气管插管并妥善固定，将患者推送手术间给予全麻诱导药物进行全身麻醉。整个操作过程中，患者安静配合插管，无呛咳，气管导管进入声门时，无任何不适。

此例“困难气道”插管从麻醉前准备到插管成功耗时仅15分钟，成功完成麻醉。骨关节专家张树栋院长带领医护团队成功为患者实施了髋关节置换术。3小时后手术顺利结束，患者即刻清醒，拔出气管导管后送入SICU进行苏醒后的进一步监护。术后患者生命体征平稳，经过肢体功能锻炼，髋关节功能恢复很好。

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