10万元药品少卖了近2万元, 烟台市县级公立医院医药价格改革昨天启动，患者对药品“零差价”直说好

YMG记者陆启飞通讯员李伟强摄影报道

2013新年第一天，烟台市县级公立医院医药价格改革的序幕正式拉开。试点医院的新药品价格执行是否到位，患者又是否切身感受到了改革带来的实惠呢？记者冒着严寒，清晨赶往首批试点医院之一的蓬莱市人民医院实地采访。

患者连说三个“好”，医生以为系统出问题

上午9点，记者赶到了试点医院之一的蓬莱市人民医院。一进门诊大厅，就看到一个硕大的电子屏幕上正在滚动播放“为减轻百姓医药负担，我院自2013年1月1日起全面实行药品零差价”的字幕。在大厅的一侧，摆放着一台自助查询机。记者点了一下菜单上的“药品查询”栏目，上面立即显示出医院销售的所有药品的原价和现价，医改所带来的药价下降程度一目了然。

由于是元旦假期，前来就医买药的患者相比平日显得少了一些。在对一些购药患者的采访中，记者发现，不少的患者尤其是初次来购药的患者对医药价格改革，药价下调的事情还不是很了解。不过，对于一些经常来购药的老患者来说，感受就十分深刻。

在二楼的内科诊疗室内，记者碰到了提着一盒药正在向医生咨询问题的任树彬。作为一名老患者，对于此次药改带来变化，他有着深刻的体会。当被问及“药价降了，有什么感受”时，他连说了三个“好”。他告诉记者，以他买的“阿昔洛韦”为例，前几天买还是18元多，昨天买就变成了15元。前几天，他一下买了300多元的药，要是早几天开始降药价，他就可以省下好几十块钱。

除了老患者以外，医生对药价下降带来的变化也感受颇深。内分泌科主任迟志波说，一开始药价刚刚下调的时候，有的不了解情况的医生还以为信息统计系统出问题了，因为常开的药品价格全部大幅下降。像治疗糖尿病的常见药诺和灵30R笔芯，从67.7元降至56.52元，降了10多元；诺和锐30笔芯从95元降至82.6元。这对于需要长期使用这些药物的患者来说，用药负担明显减轻了。

医院提前“零差价”售药吸引患者就医

作为此次医改中的另一方，医院收入或多或少都会受到一些影响。不过，试点医院的改革执行情况并未因此打折扣，有的医院甚至提前降价，让患者提前受惠。

蓬莱市人民医院副院长吴隆超告诉记者，他们医院从2012年12月31日下午3点就已经下调了药品价格，让患者能够提前感受到改革的实惠。从当日下午下调药品价格后到昨日早晨7点，医院共销售药品10万元，相比降价以前减少了近1.9万元药品收入，这也意味着在这段时间购药的患者总共比以前少花了1.9万元。虽然药价减收的80%部分通过医疗服务价格调整来弥补，但这些大多纳入了医疗保障的范围，实际上还是政府在替患者分担就医费用。

其实，这已经不是该院第一次下调药价。早在去年5月1日，医院就开始试行150种基药零差率销售。6月29日起，将零差率销售的基本药物由150种扩大到全部439种513个品规。10月8日，该院又尝试对200种非基药品种实行零差率销售。而昨天调整零差率销售的非基本药物共806种，包括613种西药品种和193种中成药。至此，蓬莱市人民医院所经营的1481种药品（中药除外）已经全部实现零差率销售。

此次医改也给医院带来了好处，那就是吸引患者前来就医。因为作为试点改革的医院之一，药价相比一些还未改革的医院就要便宜很多，来他们医院看病的总体费用也要低不少。在当前各家医院竞争非常激烈的情况下，患者自然会选择就医条件好、费用又低的医院。

物价部门监控医院按照进价销售药品

县级医药价格改革显然有了一个良好的开端，患者从中切实得到了实惠，减轻了负担。但是，未来执行过程中能否切实保证政策不走样，需要相关部门严格管理。

对此，作为监管单位的蓬莱市物价局又是怎么看待呢？该局副局长王辉对记者表示，蓬莱作为烟台县级公立医院医药价格改革的试点之一，就是要破除“以药养医”机制，取消药品加成，切切实实减轻患者的看病负担。从目前执行情况来看，试点医院已经提前下调药品价格。元旦假期一过，物价监管部门还将组织人员对试点改革的医院药品销售价格进行全面彻底检查，保证试点医院必须按照进价销售药品。一旦发现医院存在私自加价行为，将依法查处，绝不姑息。

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