享受职工医保各项待遇需要什么条件？

咨询：未成年居民意外伤害门诊医疗保障的政策是怎样的？

答复：参保未成年居民（包括各类在校学生）因意外伤害发生的符合规定的门诊医疗费，超过60元以上的部分，由统筹基金支付90%，一个医疗保险年度内最高支付限额为3000元。一个医疗年度只负担一次门诊起付线。

咨询：职工基本医疗保险待遇享受的条件是什么？

答复：新参保及中断缴费3个月以上重新参保的职工依法参加职工基本医疗保险并连续缴费满3个月的（不含补缴年限），按规定享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇；连续缴费不满3个月的，不享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇。中断缴费不满3个月的，重新参保缴费后按规定享受职工基本医疗保险和生育待遇，中断期间不享受待遇。连续足额缴费不满一年的，待用人单位连续为职工足额缴纳职工基本医疗保险费满一年后，由职工基本医疗保险基金补发女职工生育津贴。参加烟台市职工基本医疗保险的在职职工生育保险随医疗保险统一参保缴费。以个人身份挂档缴费的灵活就业人员及领取失业金的失业登记人员不参加生育保险。军队自主择业人员根据生育保险缴纳情况确定生育待遇保障。生育医疗费用等待期与基本医疗保险等待期一致。女职工生育当月连续缴纳基本医疗保险和生育保险满三个月（含异地转移接续时限）的，享受生育医疗费用支付待遇。退休人员享受基本医疗保险必须符合以下条件：参保人员达到法定退休年龄时，基本医疗保险缴费年限（含视同缴费年限）男满25年，女满20年的，退休后不再缴费，继续享受职工基本医疗保险待遇。

咨询：如何查询医保个人账户信息？

答复：（1）微信公众号查询。参保人可以关注烟台市医疗保障局微信公众号，在医保服务菜单下进行查询。（2）医保电子凭证设备查询。参保人可以在定点医药机构的电子凭证设备上进行账户余额查询。（3）工商银行自助设备查询。参保人带着身份证，在工商银行网点大厅的自助设备上可以查询。（4）医保经办大厅自助设备查询。参保人带着身份证，在各县市区医保经办大厅的自助设备上进行查询。（5）一手通手机APP查询。在一手通APP首页的医保服务内，可以查询医保个人账户信息。张孙小娱 衣宝萱

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