参保“烟台市民健康保”需要有烟台户口吗？

咨询：“烟台市民健康保”对就医的医院有什么要求？

答复：被保险人本地就医时，定点医疗机构指烟台市医疗保障局确定的基本医疗保险定点医疗机构；被保险人异地就医时，定点医疗机构指符合烟台市异地就医政策的异地定点医疗机构。

咨询：“烟台市民健康保”起付线是如何规定的？

答复：保险人和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内，被保险人自行承担损失，保险人不负责赔偿的部分。各项保障责任起付线单独计算，不进行累计。

咨询：所有烟台人都可以参保“烟台市民健康保”吗？是否需要是烟台户口？

答复：“烟台市民健康保”没有户口所在地的限制，只要您参加了烟台市职工基本医疗保险或烟台市居民基本医疗保险，且在保状态的，不论年龄，不论是否患病，无需健康告知，无需体检，均可参保。

咨询：听说参保“烟台市民健康保”的前提是参加职工或居民基本医保。请问我参加了2022年的居民基本医疗保险，但是2021年没参加，可以参保吗？

答复：可以的。“烟台市民健康保”2021年10月19日至12月31日的参保期对应的保险生效期为2022年1月1日至12月31日。因此判断居民是否可以参保，要看其是否参加2022年居民基本医保。所以，即使没有参加2021年居民基本医保，同样可以参保。

咨询：医保参保人员如何降低个人医疗费的自付比例？

答复：主要有两种途径。一是可根据病情选择适当的医疗机构，就是通常说的小病进社区、大病按需进医院。门诊慢病病种患者可以根据自身病情首选就近的社区卫生服务机构就医，社区卫生服务机构无法治疗的，再按需选择适当级别的医院就诊。二是在诊疗时尽量选择医保“三个目录”内的药品和诊疗项目。

咨询：医保个人账户只能个人就医使用吗？

答复：医保个人账户实行“家庭成员互助”，可用于支付参保人本人及近亲属（配偶、子女、本人父母、配偶的父母）住院或门诊慢病经统筹基金支付后的个人自付部分，也可代近亲属支付在定点医药机构发生的普通门诊和药店购药费用。

YMG全媒体记者 张孙小娱

通讯员 衣宝萱

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