多次住院患者起付线降一半 2021年医保政策迎来新变化

本报讯（芝罘融媒记者 宋晓娜 通讯员 刘腾）记者从区医保局了解到，今年将实行新的基本医疗保险住院起付线政策，降低多次住院患者基本医疗保险起付标准，烟台市参保职工和参保居民第二次住院的起付线将降低至50%。

按照目前的医保政策规定，参保职工在一、二、三级医院住院的起付线标准是200元、500元、800元，参保居民在一、二、三级医院住院的起付线标准是300元、500元、800元。

政策调整后，参保职工和参保居民年内第一次住院的，仍然执行原先的起付线标准，从一年内的第二次住院开始降低起付线。具体是，参保职工第二次住院的起付线在一、二、三级医院分别执行100元、250元、400元的标准，参保居民在一、二、三级医院分别执行150元、250元、400元的标准；参保职工和参保居民一年内第三次及以上住院的，各级医院的起付线统一执行100元的标准，进一步减轻一年内多次住院患者的医疗负担。恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用，只扣一次起付线。

在此之前，职工医保乙类门诊慢病的起付线标准为每个病种300元，如果认定了两种乙类门诊慢病，那一年内的门诊慢病起付线合并计算为600元。自今年起，认定两种乙类门诊慢病的参保职工合并计算一个起付线，即一年内只需要负担300元的起付线，将减轻参保职工门诊费用负担。

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