“小镜子”解决“大病痛” 烟台山医院开展前后路踝关节镜手术

本报讯（YMG全媒体记者 唐寿锐 通讯员 栾秀玲）日前，烟台山医院足踝外科成功为一名22岁男性患者施行了右踝关节镜下韧带修补手术及踝关节病灶清除术，术后患者右踝部疼痛解除，踝关节功能恢复理想，目前患者已经康复出院。

患者孙先生因右踝扭伤后疼痛1周到烟台山医院足踝外科治疗，术前诊断为“右外踝韧带损伤、右距骨软骨损伤并距骨囊肿、痛风性踝关节炎”。经讨论，为了稳定患者踝关节、预防后期发生不可逆的距骨软骨损伤，同时尽量减小手术创伤，足踝外科主任曲文庆决定为患者进行踝关节镜手术治疗。

经过规范的术前准备，在北院关节外科的大力支持下，曲文庆带领团队在北院手术室实施烟台山医院首例前后路踝关节镜手术。

患者首先俯卧，右踝后内外侧入路插入关节镜后，曲文庆仔细观察患者踝关节后外侧病灶，刨削清除大量痛风石和炎性滑膜、探钩探查、射频消融止血……患者再仰卧，对其右踝前侧入路关节探查清理、距腓前韧带腓骨侧起点植入锚钉、镜下过线、伸肌支持带上提、打结……一切有条不紊。经过两个多小时，手术顺利结束。曲文庆脱下手术衣，疲惫却难掩笑容，烟台山医院首例前后路关节镜手术顺利完成！

踝关节镜技术是现代电视摄像技术和高科技器械设备结合的产物。相对于传统的切开手术，它只需要在患者踝部做微小切口，即可完成关节腔内手术。这种手术适用于多种类型的踝关节滑膜炎、关节软骨损伤、踝关节撞击征、滑膜软骨瘤病、急慢性踝韧带损伤、距下关节病变等足部小关节疾病，具有创伤小、术后并发症少、术后恢复快、病灶可放大显示更加清晰等优点，在临床日益得到推广。前路关节镜技术已经成为足踝外科的重要技术之一，后路关节镜技术因入路毗邻重要的血管神经组织，风险较高，目前在国内大多数足踝外科中心尚未开展。

烟台山医院足踝外科于2020年9月正式独立，学科带头人曲文庆近12年来持续专注足踝外科领域新技术，带领团队立足临床、勇于创新。该团队对足踝部骨折、韧带损伤、踝关节炎、复杂足踝部畸形性等疾病的诊疗和科研水平已经得到国内学术界广泛认可，此次踝关节镜手术的顺利开展，标志着烟台山医院足踝外科在足踝部微创治疗方面迈出了重要的一步。

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