本报3月14日讯(记者孙淑玉实习生吴静通讯员叶杏张国杰)15岁的花季女孩坠楼,导致脊柱及足踝多发骨折并伴有脊髓损伤、截瘫、失血性休克、气胸、创伤性湿肺等,命悬一线。烟台山医院急诊科、小儿骨科、脊柱外科、SICU、麻醉科、手术室等多学科十余位医生携手,日夜抢救,与死神赛跑最终取得成功,女孩终于脱离危险后,顺利出院并开始功能康复。
日前,15岁的花季女孩李平(化名)于某日晚7点从四楼坠下,当地医院检查提示脊柱及足踝多发骨折,因病情危重被急送烟台山医院。接诊后,烟台山医院急诊科和SICU林生副主任立即给予以输血、清创、抗感染等抗休克治疗稳定病情。面对下肢和足踝骨折,当晚小儿骨科慕明章主任、唐伟、王清防、李文亮医生立即为李平实施左右踝骨折—脱位清创缝合+闭合复位外固定架固定术。
此外,女孩腰椎CT可见腰椎第一至第四节骨折,腰部爆裂骨折脱位,椎管内骨块,神经压迫严重,手术难度和风险极大。经过周密准备,烟台山医院脊柱外科张剑锋副主任医师带领团队为女孩实施腰椎骨折后,路切开复位椎管减压椎弓根螺钉内固定术。术中可见腰2骨折较重,骨折块挤入神经,硬膜撕裂重,脑脊液漏,部分神经根及马尾神经根断裂。在给予减压后,张剑锋顺利取出骨块,并为女孩修复神经及硬膜。
病情稳定后,慕明章主任团队又为李平实施了二期手术,双踝关节pilon骨折切开复位内固定术。为了花季女孩,连续四天四夜,烟台山医院多个科室10余位医护人员倾尽全力救治,终于将女孩从死亡线上拉了回来。
烟台山医院小儿骨科慕明章主任介绍,每年医院都会收到少年跳楼的病例,多发于13-17岁青春期的孩子,仅从2014年至今已有15例少年被送往烟台山医院接受救治。慕主任称,青少年具有思维活跃、求知欲强的特点,但因为一些家庭因素、社会因素、校园欺凌、学习问题等,遭遇挫折后可能产生焦虑、抑郁等不良情绪,严重者可能有重度心理障碍,甚至产生厌世、轻生念头,造成难以挽回的伤害。我们除教育孩子乐观处事外,挫折教育尤其重要,应及时帮孩子疏导不良情绪。慕明章主任呼吁家长和全社会共同关注青少年心理健康,早预防,早识别,早治疗。
烟台山医院脊柱外科张剑锋副主任医师指出,高处坠落伤的青少年患者多是一时冲动跳楼,往往事后患者才知道严重性。高处坠落伤属于高能量损伤,致残致畸致死率高,对于患者及家庭都是灾难。张剑锋心痛地告诫学生们,不要以身试“跳”,抱憾终身。
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