将1-3味中药经典组方纳入医保 市政协委员张桂德：加强和提倡“小方”的挖掘和应用

本报讯（YMG记者夏丹摄影报道）昨天上午，市政协委员张桂德建议，烟台市应将1-3味中药经典组方纳入医保。

据了解，1-3味中药经典组方，又称“小方”，是指由一或两味中药组成、用药精的处方。“目前，经济有效的‘小方’推广受到了相关政策的制约。”张桂德表示，按照医保的相关要求，中药组方必须为四味药及以上才可予以报销，一方面这显然不符合“治疗有缓急，用方有大小，对疾病的治理当以恰到病所为宜”的处方适宜性原则；另一方面，也助长了临床工作中一些医生为了私利开方大而杂、忽略法度、用药多而重的不良风气。本来一、两味药可以治好的病，也要开上十几味药，有甚至二十几味之多。有的则为了迎合病人心理，开方动辄“甜、贵、补”，造成药材浪费、增加药费开支，更重要的是往往由于缺乏针对性用药，影响了医疗质量的提高。张桂德建议，烟台市相关部门应加强和提倡“小方”的挖掘、提炼和研究应用，号召中医从业人员根据病情的实际需要合理用药，做到“用药之妙，如将用兵，兵不在多，独选其能，药不贵繁，唯取其功。”对于经典的、有循证证据的中医“小方”，应该纳入医保报销范围。小方的重要特点是少而精、配伍谨严、简约有效，而且针对性较强，对于这些经典方的整理归纳也相对容易，可以逐批次纳入医保报销目录。对于多年来民间各地收集挖掘的大量的单方、验方进行梳理，经过科学遴选论证，有针对性地纳入医保报销范围。

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