连续缴费不满6个月住院可报销吗？

咨询：我之前连续交了8年医疗保险，今年从6月份开始就没交，9月份又重新交的，请问从10月份开始住院还能报销吗？

答复：烟台市医保政策规定：新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6个月（不含补缴年限）的，按规定享受基本医疗保险待遇；连续缴费不满6个月的，不享受基本医疗保险待遇。中断缴费不满一年的，重新参保缴费后按规定享受待遇。中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。咨询：我缴纳的是烟台市职工社保。我现在是福山户口，打算在福山医院剖腹产二胎，出院时是否可以直接报销住院费用，报销比例是多少？报销比例按照什么区分，还分医院等级吗还是缴费基数？

答复：烟台市生育保险政策范围内的生育医疗费据实结算，无自付比例，与医院等级、缴费基数无关。咨询：我之前申请了大病，现在医院没药了，有大病本医生给开了外购药单，需要定点药店什么样的发票才报销？为什么通用机打发票不能报销？

答复：烟台市统筹病种患者日常就诊应在选定的协议医疗机构，选定的协议医疗机构无法满足患者医疗需求的，可经协议医疗机构登记备案后，到二级以上定点医院就诊，门诊医疗费由个人先行垫付后，符合规定的医疗费用到协议医疗机构代传，次月经所属的经办机构结算完毕后，将结算费用支付给患者。咨询：我的预产期为2018年11月8日，生育保险从2017年12月份开始交，到2018年11月份正好交够12个月，请问可以报销生育险和生育津贴吗？可以报销的话，是我在11月份的哪一天生宝宝都可以报销吗？如果我在2018年10月份生了宝宝，也就是缴纳生育保险的第11个月生产，生育津贴是由单位代为发放，到我的生育保险交满12个月后单位可以去社保局报销吗？必须把社保卡办理下来后才可以报销吗？

答复：您的情形如果是2018年11月1日之后生育，可享受生育保险待遇；生育时连续缴费不满一年的，不享受生育保险待遇；符合政策规定的生育医疗费在医院医保办即时结算，无社保卡的，可办理指定银行借记卡到生育保险经办机构登记维护。咨询：我现在怀孕了,生育保险现在是一次性打到医保卡上还是一个月一打？政策有没有变化？如果一次性报销大约需要多久？刚生完还在休产假公司倒闭了又该如何赔偿？

答复：烟台市参保人员享受生育保险待遇的前提条件是所在用人单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴纳生育保险费一年以上的，不符合上述规定的不享受生育保险待遇；符合政策规定的生育医疗费即时结算，生育津贴根据用人单位缴费情况按月发放。YMG记者夏丹通讯员华元

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