42岁二孩妈胎盘植入罕见大出血 烟台山医院产科11人手术团队保母子平安

本报讯(通讯员栾秀玲YMG记者林媛摄影报道)“10个单位红细胞、10个单位血浆、20袋冷沉垫……”一名42岁的二孩产妇因凶险性前置胎盘+胎盘植入，剖宫产手术中瞬间出血6000毫升，输入产妇体内的血液等于将全身的血液置换了一遍。近日，在烟台山医院产房，一台危险性极高的剖宫产手术因为妥善完备的手术方案、团队间的完美配合成功完成，母子平安。凶险！产妇大出血！11人团队惊心动魄抢救说起对这位二孩妈妈罕见大出血的抢救，有着26年产房经验的护士长谭彩虹在向记者讲述时，听起来仍然惊心动魄。妈妈林静（化名）今年42岁，怀孕30周时，发现胎盘凶险性前置。这种情况完全没有顺产的机会，剖宫产时大出血的几率几乎百分百。37周足月时，产科急救团队经过多次术前讨论，为产妇制定了缜密手术方案，备足了血液。手术当日由严倩和单莉两位主任医师率领共11人组成手术急救团队，进入一级战备。9:16胎儿娩出后，马上送入新生儿室由专人观察。与术前诊断一致，胎盘与子宫肌层紧紧融合。于是，无影灯下，一把一把雪亮的器械，止血、缝合；手术床旁，一袋一袋血液输注、各种药品应用，麻醉师崔晓宁全程看护，预备急救……13时，手术终于成功结束，母子平安！二孩妈妈忽视产检胎儿39周胎死腹中正月头几天，是烟台山医院产房最忙的日子。谭彩虹回忆，最忙的是正月初六到初九，最多一天生了38个孩子。这其中，二孩的数量占到了将近一半。都说二孩妈妈有经验，而容易出现问题的，正是这些年龄偏大、自恃有经验不按时产检的二孩妈妈们。烟台山医院主治医师陈晓芳告诉记者，二孩妈妈年龄偏大，一部分为瘢痕子宫；近几年，妊娠期糖尿病、高血压等也呈逐渐上升趋势，生二胎风险增加；二孩妈妈不注意按时产检，等到发现问题时，往往已经影响到了胎儿。产房配置，省内拔尖“旗舰产房”让产妇舒服生娃烟台山医院产房，目前有17个待产床位、7个陪伴生产室，可以满足产妇的舒适性生产需求。产房两人一间的待产室私密性和环境绝佳；自由体位分娩让产妇怎么舒服怎么生；陪产爸爸可以亲手为宝宝剪脐带；会阴侧切率控制在12%以下；无痛分娩最大程度减轻产妇分娩痛苦……近年来，烟台山医院通过助产士队伍的学习提升以及引入国内外高精尖产床、医疗仪器，打造了一个产房中的“旗舰”。产房每两人一间，每张床配自己的胎心监控设备、用于输液用的微量泵、心电监护设备。这种配置，在山东省内都是拔尖的。为保证分娩期间产妇和新生儿安全，烟台山医院多年来在产科建设上一直秉承一体化建设和管理的理念。所有工作都是围绕“方便产妇、保证产科安全”进行推进。2016年，烟台山医院新产房投入使用，将这一理念发挥到极致。医院在投入巨资更新设备、仪器之外，还由产科医师、助产士、麻醉医师、儿科医师共同组建产房工作团队。产妇入产房后，不仅可以进行普通分娩，剖宫产手术、各种意外情况团队都能应对自如，减少中间环节、节约抢救时间，产程中一旦发生紧急情况，可以在5分钟内完成所有顺转剖的工作，保证胎儿在安全时间内取出。产妇和新生儿生命安全得到进一步保证。2016年以后，产房推行自由体位分娩，无论是躺着、坐着、站着、跪着，都由助产士配合产妇，让产妇怎么舒服怎么生。“生孩子是件辛苦的事，希望通过我们的努力，把妈妈们的痛苦降到最低。”谭彩虹说。

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